Kliniken für Mutter-Kind-Gesundheit

Abstrakt

Nabelschnurumschlingung und perinatale Ergebnisse im Yaounde General Hospital, Kamerun

JD Kemfang Ngowa, JM Kasia, I. Nsangou, C. Zedjom, I. Domkan, F. Morfaw und B. Bossiko

Ziel dieser Studie war es, die Häufigkeit von Nabelschnurumschlingungen bei der Geburt und die perinatale Prognose zu ermitteln. Wir führten von 1992 bis 2008 eine retrospektive deskriptive Studie am Yaounde General Hospital durch. Shilfliche und neonatale Variablen wurden in den Gruppen mit lockerer und straffer Nabelschnurumschlingung und einer Kontrollgruppe (ohne Nabelschnurumschlingung) verglichen. Von den 9275 erfassten Geburten hatten 16,2 % eine Nabelschnurumschlingung. Von diesen Nabelschnurumschlingungen waren 75,81 % locker und 24,18 % straff. Die Kaiserschnittrate war in den Gruppen mit lockerer und straffer Nabelschnurumschlingung niedriger als in der Kontrollgruppe (P < 0,001; P < 0,05). Niedrige Apgar-Werte < 7 in der 1. und 5. Minute waren in der Gruppe mit lockerer Nabelschnurumschlingung weniger häufig als in der Kontrollgruppe (P = 0,06, P = 0,7). In der Gruppe mit straffer Nabelschnur um den Hals war der niedrige APGAR-Wert < 7 in der 1. Minute signifikant höher, während der niedrige APGAR-Wert < 7 in der 5. Minute im Vergleich zur Kontrollgruppe nicht signifikant höher war (P < . 001, P = .14). Die Verlegungsrate in der Neonatologie war in der Gruppe mit lockerer und straffer Nabelschnur um den Hals niedriger als in der Kontrollgruppe. Eine lockere Nabelschnur um den Hals darf nicht mit einem negativen perinatalen Ausgang verbunden sein. Eine straffe Nabelschnur um den Hals kann jedoch mit einem erhöhten Risiko eines niedrigen APGAR-Werts < 7 in der 1. Minute verbunden sein. Daher sollte die Ultraschalldiagnose einer Nabelschnur um den Hals am Ende der Schwangerschaft kein Hinweis auf einen geplanten Kaiserschnitt sein.