Zeitschrift für Gefäßmedizin und Chirurgie

Abstrakt

Nicht-valvulärer Vorhofflimmern-bedingter ischämischer Schlaganfall im Lehrkrankenhaus von Yalgado Ouedraogo, Burkina Faso

,Mandi D Germain, Samadoulougou K André, Yaméogo R Aristide, Millogo RC Georges, Naébé D Temoua, Kaboré PK Hervé, Kologo K Jonas und Zabsonré Patrice

Ziele: Wir möchten die epidemiologischen und prognostischen Merkmale von Schlaganfällen beschreiben, die mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern in Zusammenhang stehen.
Patienten und Methoden: Wir haben eine Retrospektivanalyse der Daten von Patienten durchgeführt, die zwischen dem 1. Januar 2010 und dem 30. Juni 2012 in den beiden benachbarten Abteilungen für Kardiologie und Neurologie des Lehrkrankenhauses von Yalgado Ouédraogo, Burkina Faso, stationiert waren.
Ergebnisse: Wir haben 391 Fälle von ischämischem Schlaganfall erfasst. Ein kardioembolischer Schlaganfall wurde bei 159 Patienten beobachtet, von denen 43,5 % auf nicht-valvuläres Vorhofflimmern zurückzuführen waren. In 60 Fällen (87 %) war das Vorhofflimmern anhaltend/permanent. Das Durchschnittsalter ± SD betrug 63,3 ± 14,2 Jahre (Extremwerte: 26–91 Jahre). Hypertonie wurde in 85,5 % der Fälle beobachtet. Der mittlere CHA2 DS2 -VASc-Score betrug 4,72 ± 1,16. Der mittlere HAS-BLED-Score betrug 2,35 ± 0,92 mit einem niedrigen bis mittleren Blutungsrisiko-Score (≤ 2) bei 60,9 % der Patienten. 52 % verwendeten Vitamin-K-Antagonisten. Bei 34 Fällen wurden sie mindestens eine Woche nach Schlaganfallbeginn eingesetzt. Bei einer durchschnittlichen Nachuntersuchung von zwei Wochen im Krankenhaus wurden in 8,7 % bzw. 2,9 % der Fälle eine hämorrhagische Transformation und ein ischämisches Rezidiv festgestellt. Die Mortalitätsrate von 21,7 % während des Krankenhausaufenthalts wurde durch einen großen Hirninfarkt und eine kongestive Herzinsuffizienz vorhergesagt (p < 0,05).
Schlussfolgerung: Nicht-valvuläre Schlaganfälle durch Vorhofflimmern sind mit einer hohen Mortalität im Krankenhaus verbunden und neigen zu einem frühen Rezidiv.