Manisha G, Anima S und Shravan Kumar M
Einleitung: Genitale Chlamydien- und Gonokokkeninfektionen sind die häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten (STD) bei Frauen in Entwicklungsländern, und eine Koinfektion mit HIV-1 und diesen Infektionen stellt für Hochrisikogruppen ein zunehmend bedeutendes Gesundheitsproblem dar.
Ziel: Ziel der Studie ist es, eine schnellere und genauere Diagnose von STD durch molekulare Technologie zu entwickeln. Dabei kommt das Testkit Amplicor CT/NG ( Chlamydia trachomatis / Neisseria gonorrhoeae ) zum Einsatz. Es dient der Diagnose von Chlamydia trachomatis und Neisseria gonorrhoeae bei HIV-positiven und -negativen Frauen mit und ohne Symptome und vergleicht den Test mit der herkömmlichen Gram-Färbemethode.
Methoden: 94 HIV-positive (Humanes Immundefizienz-Virus) und HIV-negative Sexarbeiterinnen wurden im Verhältnis 1:1 eingeschlossen und endozervikale Proben von ihnen wurden über einen Zeitraum von 6 Monaten, von März bis Ende Juli 2014, im National Public Health Laboratory, Teku, verarbeitet. Chlamydia trachomatis und Neisseria gonorrhoeae wurden per Nukleinsäureamplifikationstest (NAAT) und Gram-Färbung gemäß Standardprotokollen nachgewiesen.
Ergebnisse: Diese Studie beobachtet, dass unter 94 Teilnehmern 25 Patienten im Amplicor-Test positiv waren. Die Rate der Testergebnisse für Chlamydia trachomatis und Neisseria gonorrhoeae in der klinischen Studie unter HIV-positiven und -negativen Personen betrug 38,2 % bzw. 14,8 %. Die Gesamtzahl der Analphabeten und Alphabetisierungskinder betrug 65,9 % bzw. 34,04 %. Die Genauigkeitsmessungen des Amplicor-Tests ergaben eine Sensitivität von 27,03 % im Vergleich zur Gram-Färbung zum Nachweis von CT und NG aus einem endozervikalen Abstrich, die 9,46 % betrug. In dieser Studie wurde ein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen STD und Bildung, HIV-Status, Symptomen und Geschlecht festgestellt (p<0,005). Der Zusammenhang mit Alter, Falltyp, Verhütungsmethode, Chlamydia trachomatis -Infektionsstatus bzw. Neisseria gonorrhoeae- Infektionsstatus war dagegen nicht signifikant (p>0,005).
Schlussfolgerung: Es kann geschlussfolgert werden, dass der Nukleinsäureamplifikationstest im Vergleich zur Gram-Färbung eine hohe Sensitivität für die Diagnose von C. trachomatis und N. gonorrhoeae in einer Bevölkerung mit geringer Prävalenz aufweist.