Zahnheilkunde

Abstrakt

Erfolgsraten von Minischrauben und Miniimplantaten bei kieferorthopädischen Behandlungen: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse mehrerer klinischer Parameter

Riccardo Beltrami*,Francesca Sfondrini,Laura Confalonieri,Lorenzo Carbone,Luisa Bernardinelli

Einleitung: Ziel der folgenden Untersuchung ist die Durchführung einer systematischen Übersichtsarbeit, um das aktuelle Wissen über Minischrauben in der klinischen Praxis , insbesondere über ihre Stabilität und Zuverlässigkeit, zu aktualisieren.

Methoden: Bis zum 10. Februar 2015 wurde eine elektronische Suche in der Hauptdatenbank durchgeführt, um Artikel zu identifizieren, die den im Protokoll festgelegten Parametern entsprachen. Die Auswahl umfasste Studien, die die Erfolgsrate von Miniimplantaten für eine Stichprobe von mehr als 5 Minischrauben zeigten, wobei eine Erfolgsdefinition gegeben wurde, bei der Implantate mit einem Durchmesser von <2,5 mm verwendet und mindestens 3 Monate lang Kräfte angewendet wurden. Die Erfolgsrate wurde als Paradigma betrachtet und durch die folgenden Variablen unterteilt, nämlich Alter und Geschlecht der Patienten, Länge und Durchmesser der Minischraube, Ort und Methode der Platzierung der Miniimplantate, Zeit und Belastungsmenge. Es wurde eine Metaanalyse durchgeführt, um vergleichbare Ergebnisse zu kombinieren.

Ergebnisse: 65 klinische Studien mit 4080 Patienten und 8524 Schrauben wurden in die Studie einbezogen. Die mittlere gewichtete Gesamterfolgsrate betrug 86,75 ± 8,48 %. Der Oberkiefer stellt einen besseren Platzierungsort für die Insertion dar als der Unterkiefer. Die Länge der Minischrauben beeinträchtigt die Erfolgsrate nicht.

Schlussfolgerungen: In allen 65 Artikeln konnten Minischrauben als Unterstützung bei kieferorthopädischen Behandlungen eingesetzt werden. Die Verwendung von Minischrauben über einen stabilen Zeitraum von 3 Monaten zeigte die höchsten Erfolgsraten. Schrauben mit einer Länge von weniger als 8 mm und einem Durchmesser von weniger als 1,2 mm sollten nur unter eingeschränkten Bedingungen verwendet werden, während Minischrauben mit einer Länge von mehr als 10 mm vermieden werden sollten.