Zeitschrift für Tropenkrankheiten und öffentliche Gesundheit

Abstrakt

Mikrobiologie, klinisches Spektrum und Ergebnis der Peritonitis bei Patienten, die sich in Indien einer Peritonealdialyse unterziehen: Ergebnisse einer multizentrischen Beobachtungsstudie

Georgi Abraham, Amit Gupta, Kashi Natha Prasad, Anusha Rohit, Vishwanath Billa, Rajasekhar Chakravarti, Tonmoy Das, Thadakanathan Dhinakaran, Arup Ratan Dutta, Padmanabhan Giri, Gokul Nath, Tarun Jeloka, Vivekanand Jha, Sampath Kumar, Arghya Majumdar, Ajay Marwaha, Sunil Prakash S, Radha Vijay Raghavan und Rajaram KG

Hintergrund: Peritonealdialysebedingte Peritonitis ist ein Hauptrisikofaktor für das Absetzen von Patienten bei kontinuierlicher ambulanter Peritonealdialyse (CAPD) und automatisierter Peritonealdialyse (APD). Faktoren, die PD-bedingte Peritonitis beeinflussen, und zentrumsspezifische mikrobiologische Daten fehlen in Indien. Eine multizentrische prospektive Beobachtungsstudie wurde entwickelt, um die Lücken in den vorhandenen Daten in Bezug auf verursachte Organismen und Ergebnisse zu schließen.

Methoden: Bei der vorliegenden Studie handelt es sich um eine prospektive, unkontrollierte, offene Beobachtungsstudie, die zwischen April 2010 und Dezember 2011 in 21 Zentren durchgeführt wurde, die alle vier geografischen Regionen (Nord, Süd, Ost und West) Indiens repräsentieren.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 244 Patienten mit chronischer Parkinson-Krankheit und Peritonitis aus 21 Zentren in verschiedenen geografischen Regionen Indiens in die Studie aufgenommen. Insgesamt wurden 244 Episoden (Patienten 244) identifiziert, die die Kriterien für die Definition einer Peritonitis erfüllten. Klimatisch bedingt ereigneten sich 44 (18,1 %) Episoden im Winter und 35 (14,3 %) im Sommer. Von den 85 Proben, die kulturpositiv waren, stammten 38 (44,7 %) aus der Monsunzeit, gefolgt von 23 (27,1 %) in der Nachmonsunzeit, 18 (21,2 %) im Winter und 11 (12,9 %). ) im Sommer. Die maximale Kulturpositivität (72,7 %) wurde mit einer automatisierten Technik beobachtet. Mikroorganismen konnten nur in 85 Fällen (35,3 %) isoliert werden, während die restlichen Proben kulturnegativ waren (156/241, 64,7 % der Proben). 47,8 % der isolierten Organismen waren gramnegativ, 36,7 % grampositiv, 13,3 % Pilze und 2,2 % Mycobacterium tuberculosis.

Schlussfolgerung: Diese große multizentrische Studie zur Peritonitis bietet Einblicke in die Ätiologie und Folgen infektiöser Ereignisse der Parkinson-Krankheit in Indien, die für die klinische Entscheidungsfindung von Bedeutung sind.