Zeitschrift für Bluterkrankungen und Transfusionen

Abstrakt

Messung der BacT/ALERT-Empfindlichkeit nach Inokulation einer bestimmten Menge an E. coli und S. epidermis

Abolfazl Dabirmoghadam, Farhad Razjou und Bahram A. Badlou

Hintergrund: Die Transfusion kontaminierter menschlicher Thrombozytenkonzentrate (PCs) verursacht septische Reaktionen und den Tod der Empfänger. Die aktuelle Erkennungsrate bakteriell kontaminierter PCs ist ein sehr wichtiges Instrument zur Gewährleistung der Patientensicherheit. Das BacT/ALERT-System wurde als einer der empfindlichsten, spezifischsten und schnellsten Screeningtests eingeführt, der in Bluttransfusionszentren durchgeführt werden kann. Ziel dieser Studie ist es, zu untersuchen, ob das eingeführte BacT/ALERT-System als Schnellerkennungssystem fungieren kann.

Material und Methoden: In dieser Studie verwendeten wir das Vollblut von 24 gesunden menschlichen Probanden mit Einverständniserklärung. Die PCs wurden aus diesen Vollblutproben durch Differenzialzentrifugation und Buffy-Coat-System gesammelt. Alle PCs (50–70 ml) wurden unter Standardbedingungen für Blutbanken gelagert. Die PCs wurden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und in zwei Gruppen zu je 12 aufgeteilt, und 10 KBE/ml wurden entweder E. coli (gramnegativ) zur ersten Gruppe (n = 12 PCs) oder S. epidermidis (grampositiv)-Bakterien zur anderen Gruppe (n = 12 PCs) hinzugefügt. Dann wurden die Proben im BPA-Kulturmedium des BacT/ALERT-Systems inokuliert und nach 0, 6, 24 und 48 Stunden untersucht.

Ergebnisse: Das BacT/ALERT-System zeigte schnell positive Ergebnisse mit E. coli-Proben (T0) bei allen eingeführten Volumina (0,5, 1, 2 ml), aber bei S. epidermidis-Proben zeigten sie nach 48-stündiger Inkubation 83 % bei niedrigem Volumen (0,5 und 1 ml) und 91,6 % positive Alarmergebnisse bei hohem Volumen (2 ml).

Schlussfolgerung: Dies weist darauf hin, dass die Sensitivität und Spezifität des BacT/ALERT-Systems umstritten und nicht universell ist und noch im Detail untersucht werden muss.