Zeitschrift für Bakteriologie und Parasitologie

Abstrakt

Malaria bei HIV/AIDS-Patienten mit unterschiedlichen CD4+ T-Zell-Leveln in Limbe, Kamerun

Helen K Kimbi, Doris T Njoh, Kenneth JN Ndamukong und Leopold G Lehman

Eine HIV-Infektion führt zu einem erhöhten Risiko für schwere Malaria und Tod, da die Wahrscheinlichkeit einer Parasitämie und das Risiko von Malariafieber mit einer sinkenden CD4+-T-Zellzahl und steigender Viruslast zunehmen. Es wurde eine Querschnittsstudie an 203 HIV/AIDS-Patienten durchgeführt, um das Muster der Malaria-Infektion, den Anämiestatus und den Erfolg der ARV-Therapie im Vergleich zur Malariabehandlung bei verschiedenen CD4+-T-Zellwerten des Patienten zu bestimmen. Die Teilnehmer waren HIV-Patienten im Alter von 20 Jahren und/oder darüber, die das HIV-Behandlungszentrum des Limbe Regional Hospital in Kamerun besuchten. Die klinischen Manifestationen der Malaria bei den Patienten wurden anhand eines strukturierten Fragebogens ermittelt. Ihre CD4+-T-Zellzahl und ihr Hämoglobinwert wurden mithilfe der FACS-Zählmethode ermittelt. Malariaprävalenz und -dichte wurden anhand von Giemsa-gefärbten Blutausstrichen ermittelt. Die klinischen Manifestationen der Malaria nahmen mit sinkender CD4+-T-Zellzahl zu. Es gab eine negative Korrelation zwischen der Schwere der Malaria und sinkender CD4+-T-Zellzahl. Ein erheblich größerer Anteil (p<0,01) der Patienten litt an mittelschwerer Anämie. Die Zahl der Anämiefälle nahm mit abnehmender Anzahl an CD4+-T-Zellen signifikant zu (p<0,001). Eine nachlassende Immunität erhöht die Anfälligkeit für eine Malariainfektion, und eine hochwirksame ARV-Kombinationstherapie hat großes Potenzial, die HIV-bedingte Malaria einzudämmen.