Zahnheilkunde

Abstrakt

Lokalanästhesie in der Kinderzahnheilkunde – wie viel ist genug?

Eliyahu-Messe*, Yael Palmon und Uri Zilberman

Ziel: Bewertung der Dosen eines Lokalanästhetikums (LA) bei der routinemäßigen zahnärztlichen Behandlung von Kindern, das von Fachärzten für Kinderzahnheilkunde, Assistenzärzten für Kinderzahnheilkunde und Allgemeinmedizinern verwendet wird, und Empfehlungen für die Verwendung minimaler Dosen.
Studiendesign: Eine prospektive Studie. 120 LA-Patronen wurden nach der zahnärztlichen Behandlung von Kindern von 4 Fachärzten (55 Patronen für Kinderzahnheilkunde), 5 Assistenzärzten für Kinderzahnheilkunde (43 Patronen für Kinderzahnheilkunde) und 3 Allgemeinmedizinern (22 Patronen für Allgemeinmediziner) gesammelt. Die Dosen der verwendeten Lösung wurden gemessen, indem die Reste in der Patrone von den ursprünglichen 1,8 ml abgezogen wurden.
Ergebnisse: Fachärzte und Assistenzärzte verwendeten eine erheblich geringere Dosis der LA-Lösung als Allgemeinmediziner (0,786/0,746 ml ± 0,4 vs. 1,65 ml ± 0,3, P < 0,001).
Diskussion: Die LA-Richtlinien zielen darauf ab, eine optimale Wirkung zu erzielen, die Sicherheit zu erhöhen und Nebenwirkungen zu reduzieren. Verschiedene Zahnärzte haben unterschiedliche Ausbildungen und Erfahrungen sowie Persönlichkeiten und Gewohnheiten, die ihre Verwendung von LA beeinflussen können. Diese prospektive Studie untersuchte diese Faktoren.
Schlussfolgerungen: Die Ausbildung des Zahnarztes ist ein wertvoller Prädiktor für die LA-Dosis, die einem Kind während einer Zahnbehandlung injiziert wird. Die in der Studie von Fachärzten und Assistenzärzten verwendete Durchschnittsdosis war weniger als halb so hoch wie bei Allgemeinärzten, aber wirksam genug für eine erfolgreiche Zahnbehandlung, unabhängig von der Anzahl der behandelten Zähne, der Stelle, der Art der Behandlung und dem Alter des Patienten. Wir empfehlen, das Bewusstsein für die Verwendung einer minimalen wirksamen LA-Dosis in der Kinderzahnheilkunde zu schärfen.