Zeitschrift für Tropenkrankheiten und öffentliche Gesundheit

Abstrakt

Lactobacillus Rhamnosus Sepsis bei einem immunsupprimierten Patienten mit tuberkulöser Meningitis und Myeloradikulitis

Sandra Xerinda, Lurdes Santos, Antonio Sarmento und Pedro Silva

Portugal hat die Zahl der Tuberkulose-Erkrankungen in den letzten Jahren gesunken, liegt aber über dem europäischen Durchschnitt. Das Risiko einer Reaktivierung latenter Tuberkulose bei Patienten, die sich einer immunsuppressiven und immunmodulatorischen Therapie unterziehen, ist hoch. Daher sind Screening und Behandlung zwingend erforderlich, um die Entwicklung der Krankheit von latent zu aktiv zu verhindern. Schwere Formen sind oft schwer zu behandeln.

Wir berichten über den Fall einer 37-jährigen Frau, die zuvor mit Prednisolon und Mycophenolatmofetil gegen einen bullösen Pemphigus behandelt wurde, bis eine disseminierte Tuberkulose festgestellt wurde. Im Verlauf der Krankheit wurde ein zentraler Venenkatheter zur parenteralen Ernährung gelegt, da der Verdacht auf eine schlechte Absorption von Antituberkulosemedikamenten bestand. Die Patientin litt an einer Endokarditis und septischen Thrombophlebitis mit Bakteriämie aufgrund von Lactobacillus rhamnosus sowie an einer schwer behandelbaren Tuberkulose, die durch eine Meningomyeloradikulitis kompliziert wurde, was zu einer Querschnittslähmung in Verbindung mit einer neurogenen Blase führte.