Zeitschrift für Allergie und Therapie

Abstrakt

Reizstoffinduziertes Asthma und reaktives Atemwegsdysfunktionssyndrom (RADS)

Stuart M Brooks

Reizstoff-induziertes Asthma betrifft etwa ein Fünftel der Arbeitnehmer mit der Diagnose „Berufsasthma“. Es wird angenommen, dass es zwei Arten von Reizstoff-induziertem Asthma gibt. Reizstoff-induziertes Asthma bei einmaliger Exposition tritt auf, wenn eine Person eine sehr hohe Konzentration eines reizenden Gases, Dampfes oder Rauchs einatmet, wodurch innerhalb von 24 Stunden nach der Exposition neu auftretende Asthmasymptome sowie eine unspezifische Überempfindlichkeit der Atemwege auftreten. Im Gegensatz dazu entwickelt sich Reizstoff-induziertes Asthma bei wiederholter Exposition, wenn eine angeblich genetisch veranlagte Person über einige Tage, Wochen oder Monate wiederholt nicht massiven Konzentrationen eines reizenden Gases, Dampfes oder Rauchs (oder einer Mischung) ausgesetzt wird und schließlich klinisches Asthma entwickelt. Die Behandlung von RADS ähnelt der Behandlung von Patienten mit einer akuten Inhalationsverletzung. Aerosolisierte Bronchodilatatoren sind für die Behandlung einer akuten Bronchokonstriktion unerlässlich. Orale Kortikosteroide sind wahrscheinlich nicht wirksam. Es gibt keine Studie am Menschen, die die Wirksamkeit oraler Kortikosteroide bei der Behandlung von RADS belegt. Inhalative Steroide haben sich bei der Verringerung der Überempfindlichkeit der Atemwege in Fällen, die als RADS gelten, als wirksam erwiesen.