Zahnheilkunde

Abstrakt

Einfluss der Lokalanästhesie auf die autonome Nervenaktivität bei gesunden jungen Erwachsenen: Bewertung der Herzfrequenzvariabilität

Shinji Shimoji*,Hitomi Odanaka,Hiroe Takefu,Risa Oshima,Tsutomu Sugaya,Toshiaki Fujisawa,Masamitsu Kawanami

Ziel: Ein gutes Verständnis der systemischen Auswirkungen verschiedener zahnärztlicher Therapien ist für Zahnärzte unerlässlich, um ihre Patienten sicher behandeln zu können. In der vorliegenden Studie verwendeten wir ein neuartiges Überwachungssystem für die autonome Nervenaktivität (ANA), um die ANA-Veränderungen zu untersuchen, die bei gesunden jungen Erwachsenen während einer Lokalanästhesie auftreten .

Methoden: Zwanzig Freiwillige (27,0 ± 2,9 Jahre) nahmen an der Studie teil. Zunächst wurde die Angst der Probanden vor der Zahnbehandlung mithilfe von Corahs Dental Anxiety Scale (DAS) bewertet. Anschließend wurde das Überwachungssystem verwendet, um Blutdruck (BP), Herzfrequenz (HR) und ANA drei Minuten vor der Anästhesie (Präanästhesie) in sitzender und liegender Position, zwei Minuten während der Verabreichung der Lokalanästhesie in liegender Position und drei Minuten nach der Anästhesie (Postanästhesie) in liegender und sitzender Position zu messen. Angst und psychischer Stress der Probanden vor und nach der Anästhesie wurden mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS) und der α-Amylase-Aktivität im Speichel (Aml) bewertet. ANA wurde durch Analyse der niederfrequenten und hochfrequenten Spektralkomponenten der EKG-RR-Intervalle bewertet. Parasympathische Nervenaktivität wurde durch HF angezeigt und sympathische Nervenaktivität (SNA) wurde durch LF/HF angezeigt.

Ergebnisse: Blutdruck, Herzfrequenz, VAS und Aml unterschieden sich in keinem der Messintervalle signifikant. Die SNA war während der Lokalanästhesie (1,42 ± 0,24) signifikant niedriger als in der Sitzposition vor der Anästhesie (3,43 ± 0,71) (p = 0,034). Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass die systemischen Auswirkungen invasiver Reize während der Verabreichung einer Lokalanästhesie an gesunde junge Erwachsene im Vergleich zu den Auswirkungen von psychischem Stress und Änderungen der Körperposition minimal sein können.

Schlussfolgerung: Bei gesunden jungen Erwachsenen ist die SNA zum Zeitpunkt der Verabreichung der Lokalanästhesie in liegender Position geringer als in sitzender Position vor der Anästhesie.