Indiziert in
- Öffnen Sie das J-Tor
- Genamics JournalSeek
- JournalTOCs
- Ulrichs Zeitschriftenverzeichnis
- RefSeek
- Hamdard-Universität
- EBSCO AZ
- OCLC – WorldCat
- Proquest-Vorladungen
- Publons
- Genfer Stiftung für medizinische Ausbildung und Forschung
- Euro-Pub
- Google Scholar
Nützliche Links
Teile diese Seite
Zeitschriftenflyer
Open-Access-Zeitschriften
- Allgemeine Wissenschaft
- Biochemie
- Bioinformatik und Systembiologie
- Chemie
- Genetik und Molekularbiologie
- Immunologie und Mikrobiologie
- Klinische Wissenschaften
- Krankenpflege und Gesundheitsfürsorge
- Landwirtschaft und Aquakultur
- Lebensmittel & Ernährung
- Maschinenbau
- Materialwissenschaften
- Medizinische Wissenschaften
- Neurowissenschaften und Psychologie
- Pharmazeutische Wissenschaften
- Umweltwissenschaften
- Veterinärwissenschaften
- Wirtschaft & Management
Abstrakt
Untere Vena-Cava-Filter als mögliche nicht-immunologische Ursache für niedrigen Haptoglobinspiegel im Serum
Laura Cooling, Donald Giacherio, Matthew Elkins
Ziel: Der Serum-Haptoglobinspiegel wird häufig als Marker für Hämolyse verwendet. Wir haben die Hypothese aufgestellt, dass Filter in der unteren Hohlvene (IVC) eine potenzielle nicht-immunologische Ätiologie für subklinische Hämolyse und niedrigen Haptoglobinspiegel bei einigen Patienten sein könnten, nachdem wir einen Patienten mit einem VCF-Filter, leichter makrozytärer Anämie und unerklärlicher schwerer Haptoglobinämie gesehen hatten. VCF-Filter können mit Druckgradienten und turbulentem Blutfluss in Gegenwart von eingeschlossenen Gerinnseln und Thrombusbildung in Verbindung gebracht werden.
Methoden: Prospektive Studie an Patienten, die 2008 in unserer Einrichtung über einen Zeitraum von 3 Monaten einen VCF-Filter erhielten. Bei allen Patienten wurde vor dem Filtereinsatz und danach täglich über einen Zeitraum von 3-14 Tagen ein Haptoglobinspiegel gemessen. Die absolute und relative Veränderung des Haptoglobinspiegels im Vergleich zu den Werten vor dem Eingriff wurde bestimmt. Die Ergebnisse wurden mit einem t-Test (gepaart, 2-seitig) ausgewertet. Statistiken und Grafiken wurden mit kommerzieller Software erstellt.
Ergebnisse: Bei insgesamt 22 Patienten wurde ein VCF-Filter eingesetzt. Vier Patienten wurden aufgrund niedriger Haptoglobinwerte vor dem Eingriff ausgeschlossen. Bei 18 von 18 geeigneten Patienten lag bis zum 3. Tag mindestens ein Haptoglobinwert nach dem Eingriff vor. Neun Patienten wurden über einen Zeitraum von 1–2 Wochen beobachtet. Obwohl die Mehrheit der Patienten nach dem Einsetzen eines VCF-Filters einen Anstieg des Haptoglobinspiegels aufwies, war bei 3 von 9 (30 %) der Haptoglobinspiegel bis zum 7. Tag um >50 % gesunken, darunter ein Patient mit schwerer Haptoglobinämie bis zum 14. Tag. Bei Patienten mit verringerten Haptoglobinwerten sank im gleichen Zeitraum auch die Thrombozytenzahl.
Schlussfolgerung: Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass VCF-Filter eine weitere nicht-immunologische, gerätebedingte Ursache für einen verringerten Haptoglobinspiegel bei einigen Patienten sein können.