Abstrakt

Fragmentierung, Embolisation und Erosion eines Vena-cava-Filters durch die Gefäßwand: Eine ungewöhnliche Komplikation

Mimi Denning, Vincent Cisternino, Kaitlin Willems, Coney Bae, Peter Grzesik, Rebecca Rigolosi, Scot D Henry, Lisa M Cannon und James V Guarrera

Eine Lungenembolie ist eine häufig tödlich verlaufende Form der venösen Thromboembolie, die oft durch die Platzierung eines Vena-cava-Filters (IVC-Filter) vermieden werden kann. Obwohl diese Filter nur eine geringe Komplikationsrate aufweisen, kann es zu einer Filtermigration, einem Verschluss der Vena cava und einer Filterfragmentierung kommen. Eine Perforation der Filterstreben des VCA-Lumens kommt häufig vor und verläuft in der Regel asymptomatisch. Wir berichten über einen Fall einer Filterfragmentierung mit anschließender Strebenmigration und -perforation, die sich aus dem VCA-Lumen hinaus ausdehnte und in das umgebende Gefäß- und Bindegewebe sowie in den inferomedialen Bereich des linken unteren Lungenlappens und des rechten Vorhofs eindrang und erhebliche Bauch- und Rückenschmerzen verursachte. Der Patient unterzog sich einer operativen Filterentfernung.

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