Zeitschrift für klinische und experimentelle Pharmakologie

Abstrakt

Individualisierte Behandlung alkoholabhängiger Patienten mit Baclofen: Eine klinische Beobachtung

Martin Becker *, Lukas Bösch, Markus R. Baumgartner, David Johnson, Rudolf Stohler

Zusammenfassung Ziel: Das Ziel dieser Beobachtungsstudie war es, die Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Baclofen in individuellen Dosen zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit bei einer Stichprobe von Patienten zu untersuchen, die an zusätzlichen gleichzeitig auftretenden psychischen Störungen leiden . Methoden: An der Studie nahmen 15 Personen teil, die eine Baclofen-Behandlung wünschten, um Abstinenz vom Alkoholkonsum zu erreichen oder diesen zu verringern. Die Baclofen-Dosis wurde individuell titriert, wobei die Teilnehmer auf die Nebenwirkungen des Medikaments und die Verringerung von Trinkverhalten und Verlangen reagierten. Zu Beginn und am Ende des Beobachtungszeitraums (24 Wochen) gaben die Patienten ihre Anzahl an Standardgetränken pro Tag an und bewerteten ihr Verlangen nach Alkohol mithilfe der Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCD-S). Leberenzyme , Carbohydrate Deficient Transferrin (CDT) und Ethylglucuronid im Haar (HEtG) wurden zweimal gemessen. Ergebnisse: Am Ende des Beobachtungszeitraums tranken elf Patienten abstinent oder tranken nur wenig Risiko. Die mittlere Baclofendosis betrug 116 mg/Tag (Bereich 30-225 mg/Tag). Baclofen wurde gut vertragen und beeinträchtigte keine bestehende Pharmakotherapie . Drei Patienten profitierten nicht von der Behandlung. Der klinische Zustand eines Patienten verbesserte sich, obwohl sein Alkoholkonsum über den NIAAA-Empfehlungen blieb. Bei einem Patienten beobachteten wir Anzeichen von Baclofenmissbrauch. Schlussfolgerung: Die Baclofenbehandlung mit individuell titrierten Dosen zwischen 30 mg/Tag und 200 mg/Tag war bei der Mehrheit der Patienten mit einer Unterdrückung oder Verringerung des Alkoholkonsums und des Verlangens nach Alkohol verbunden. Angesichts der geringen Stichprobengröße, der hohen Motivation der Teilnehmer und des Fehlens einer Kontrollgruppe warnen wir vor einer Überbewertung unserer Ergebnisse.