Abstrakt

Einfluss des Alters auf das Überleben nach partieller Pfortaderarterialisierung zur Behandlung von Leberversagen nach Hepatektomie in einem Rattenmodell

Matteo Novello, Alessandra Zullo, Laura Niccoli, Michele Ruggiero, Raffaele Grande, Marco Cannistrà, Francesco Vito Mandarino, Lorenza Puviani, Giuseppe Cavallari und Bruno Nardo*

Einleitung : Bei etwa 10 % der Patienten, die sich einer größeren Leberentfernung unterziehen, kommt es zu einem postoperativen Leberversagen (PLF). Eine partielle Pfortaderarterialisierung (PPVA) verbessert die Regenerationsfähigkeit der resezierten Leber. Ziel dieser Studie war es, den Einfluss des Alters auf das Überleben nach PPVA zur Behandlung eines postoperativen Leberversagens in einem Rattenmodell zu untersuchen.

Materialien und Methoden : 24 Ratten wurden einer erweiterten Leberresektion unterzogen, die zu PLF führte. 12 Ratten wurden in zwei mit PPVA behandelte Gruppen aufgeteilt: Gruppe 1a – junge Ratten (n = 6, Alter 2 Monate) und Gruppe 2a – alte Ratten (n = 6, Alter 30 Monate). Zwei Kontrollgruppen von Ratten gleichen Alters wurden nicht mit PPVA behandelt: Gruppe 1b – jung und Gruppe 2b – alt.

Ergebnisse : Am 7. postoperativen Tag wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen allen Gruppen in Bezug auf ALT-Werte, Prothrombinaktivität und Serumkreatinin beobachtet. Was die Leberregenerationsmarker betrifft, war der mitotische Index in den mit PPVA behandelten Gruppen im Vergleich zu den Kontrollgruppen höher (ohne signifikante Unterschiede zwischen jungen und alten Gruppen). 75 % (9/12) der mit PPVA behandelten Ratten überlebten bis zu 7 Tage, wobei es keine signifikanten Unterschiede zwischen jungen (5/6) und älteren Ratten (66,7 % (4/6)) gab.

Schlussfolgerung : Die PPVA-Behandlung hatte bei jungen und alten Ratten die gleiche positive Wirkung.

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