Zahnheilkunde

Abstrakt

Hämodynamische und glykämische Sicherheit zweier Lokalanästhetika bei der intraalveolären Zahnextraktion: Ein Vergleich

Emmanuel A. Adelusi*, Olatokunbo B. Abiose, Olalere O. Gbolahan

Einleitung: In der Literatur gibt es einige Kontroversen über die Wirkung von Lokalanästhetika (LA) mit und ohne Adrenalin auf den Plasmaglukosespiegel und die Hämodynamik während der Zahnbehandlung. Ziel dieser Studie war es, die hämodynamischen und metabolischen Wirkungen zweier Lokalanästhetika bei Patienten zu untersuchen und zu vergleichen, die sich einer intraalveolären Zahnextraktion unterziehen.

Methoden: Alle medizinisch gesunden normotensiven und nichtdiabetischen Patienten wurden eingeschlossen und in zwei Gruppen randomisiert. Die Teilnehmer frühstückten, bevor sie zur Zahnextraktion kamen. Blutdruck, Pulsfrequenz, Atemfrequenz und Temperatur wurden vor der Anästhesie und 10 und 15 Minuten nach der Verabreichung der Lokalanästhesie gemessen und der Blutzucker wurde vor und 30 Minuten nach der Verabreichung der Lokalanästhetika gemessen.

Ergebnisse: Beide Gruppen zeigten nach der Verabreichung der Lokalanästhesie einen leichten Anstieg des Blutzuckers und des systolischen Drucks, während es in beiden Gruppen weder zu einem statistisch signifikanten Anstieg noch zu einem Abfall der Pulsfrequenz, Atemfrequenz und Temperatur kam. 10 Minuten nach der Extraktion war ein Anstieg des systolischen Drucks zu verzeichnen, danach war in beiden Gruppen ein allmählicher Abwärtstrend zum Ausgangswert zu beobachten.

Schlussfolgerung: Adrenalin mit Bupivacain und Lidocain scheint nur eine minimale hämodynamische und glykämische Wirkung zu haben, wenn es als LA-Mittel bei Patienten verwendet wird, die sich einer intraalveolären Zahnextraktion unterziehen.