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Abstrakt
Kopf-Schulter-Intervall in 92 Fällen Normale Geburt mit gutem Zustand des Babys durch zweistufige Schultergeburtsmethode
Hongyu Zhang und Yi Ling
Zweck der Untersuchung: Beobachtung des natürlichen Vorgangs des Kopf-Schulter-Intervalls durch Abwarten von mindestens einer Wehe (Zwei-Schritt-Methode) nach der Kopfgeburt bei einer normalen Geburt.
Methode: Vom 1. bis Ende März 2015 wurden im Haikou Mutter- und Kind-Krankenhaus in China Frauen, die eine vaginalen Geburt erfüllten und die Kriterien erfüllten, vom Scheitel bis zur Schulter und von der Körpergeburt per Video aufgezeichnet. 92 Fälle von normalen vaginalen Geburten in normalem Zustand der Babys wurden aufgezeichnet, die Videobänder wurden auf einen Computer übertragen, dann wiedergegeben und beobachtet. Das Intervall zwischen der Kopf-Schulter-Geburt und der Kopf-Schulter-Geburt, die Aktivitäten der Babys während der Geburt wurden gleichzeitig per Video aufgezeichnet.
Ergebnis: 1. Die mittlere Zeit des Kopf-Schulter-Intervalls durch Abwarten einer Wehe beträgt (71,043 ± 61,015) Sek., Mittelwert+2Std. =193,073 Sek., 95% KI (15,65–229,15) Sek. 2. Bei 55,43 % (51/92) Prozent der Babys dauerte das Intervall zwischen Kopf und Schulter weniger als 60 Sekunden, bei 39,1 % (36/92) waren es über 60 Sekunden und weniger als 190 Sekunden. 5,4 % (5/92) über 190 Sekunden. 3. Bei 71,734 % (66/92) der Schultern kam es aus dem Damm, bei 15,217 % (14/92) quer und bei 13,04 % (12/92) unter dem Schambein hervor. 4. 22 % der Babys atmeten vor der Schultergeburt, manche danach, manche weinten überhaupt nicht, hatten aber einen normalen Herzschlag und Atem.
Schlussfolgerung: 1. Bei der Schultergeburt mit der zweistufigen Methode ist das Intervall zwischen Kopf und Schulter länger als 60 Sekunden. Die meisten Schultern kamen aus dem Damm und nicht unter dem Schambein hervor. In 96,73 % (89/92) der Fälle wurden die Schultern bei der ersten Wehe nach der Geburt des Kopfes entbunden, nur in 3,27 % (3/92) der Fälle kam es nach zwei Wehen. 2. Zu den Aktivitäten der Babys während der Schultergeburt gehörten Atmen, Grimassen schneiden, Saugen, Blasen aus Nase und Mund und die Gesichtsfarbe; alle diese Zeichen wiesen auf eine normale Lebendgeburt hin.