Zeitschrift für Karzinogenese und Mutagenese

Abstrakt

Falsch seronegative Ergebnisse bei Helicobacter-Pylori-Infektion deuten auf erhöhtes Risiko schwerer atrophischer Gastritis bei japanischen Patienten hin

Hitomi Ichikawa, Mitsushige Sugimoto, Mihoko Yamade, Takahiro Uotani, Shu Sahara, Takuma Kagami, Yasushi Hamaya, Moriya Iwaizumi, Satoshi Osawa, Ken Sugimoto, Hiroaki Miyajima und Takahisa Furuta

Hintergrund/Ziel: Eine H. pylori- Infektion wird üblicherweise mit einem Anti-H. pylori-IgG-Antikörpertest diagnostiziert. Ein Teil der Ergebnisse ist jedoch fälschlicherweise seronegativ. Wir untersuchten Merkmale von Patienten, die fälschlicherweise seronegativ für H. pylori sind , in Bezug auf Magenatrophie.
Methoden: Eine H. pylori- Infektion (Hp+ oder Hp-) wurde anhand von Kulturtests, Urease-Schnelltests (RUT) und Polymerase-Kettenreaktionstests (PCR) bei 280 ambulanten Patienten festgestellt. Anti-H. pylori-Antikörpertiter ≥ 10 U/ml wurden als seropositiv für H. pylori (IgG+) diagnostiziert, während solche <10 U/ml seronegativ (IgG-) waren. Die Serum-Pepsinogen (PG) I/PG II-Verhältnisse wurden als serologischer Marker für Magenatrophie berechnet. Die endoskopische Magenschleimhautatrophie wurde außerdem nach dem Kimura-Takemoto-Klassifikationssystem beurteilt.
Ergebnisse: Das mittlere PG I/PG II-Verhältnis in jeder Gruppe war wie folgt: Hp-/IgG- (4,99 ± 1,04, n=10), Hp+/IgG+ (2,59 ± 1,51, n=240), Hp-/IgG+ (5,65 ± 2,72, n=4) und Hp+/IgG- (3,02 ± 2,61, n=26). Das mittlere Serum-PG I/PG II-Verhältnis in der Hp+/IgG-Gruppe war niedriger als in den Hp-/IgG- und Hp-/IgG+-Gruppen (P=0,028 und 0,072). Die Inzidenz schwerer Magenschleimhautatrophie war in der Hp+/IgG-Gruppe von allen vier Gruppen am höchsten.
Schlussfolgerungen: Bei Personen mit einem fälschlicherweise seronegativen Test auf eine H. pylori- Infektion besteht ein erhöhtes Risiko für eine schwere atrophische Gastritis, die als präkanzeröse Veränderung bekannt ist.