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Abstrakt
Faktoren, die mit der Zunahme der Malaria-Prävalenz in Kerfi im Osten des Tschad zusammenhängen
Manenji Mangundu, Elizabeth Chadambuka, James January, Roy Tapera, Agnes Mangundu und Sammy Mbogoh
Malaria ist eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität in Kerfi und für über 22 % aller ambulanten Besuche verantwortlich. Es wurde eine beschreibende Querschnittsstudie durchgeführt, bei der Informationen aus den Konsultationsregistern der Kerfi-Klinik durch persönliche Interviews mit 170 Haushaltsvorständen gesammelt wurden. Das Wissen über Malaria war maßgeblich mit der Suche und Einhaltung der Behandlung, der Ergreifung von Präventivmaßnahmen und der Empfehlung an andere Gemeindemitglieder, sich behandeln zu lassen, verbunden. Die Verwendung von mit Insektiziden behandelten Moskitonetzen wurde durch Faktoren wie das Schlafen außerhalb von Häusern und heiße klimatische Bedingungen beeinflusst (P = 0,039). Die Wirksamkeit des Sprühprogramms wurde durch die Art der Behausung beeinflusst (90,5 % Stangen und Gras). Es gab keinen signifikanten Zusammenhang zwischen Malariainfektion und dem Status der Bevölkerung (Binnenvertriebene oder Gastgemeinde), Prävalenz-Odds-Ratio (POR 1,0811, 95 % CI 0,494–2,3659). Es gab keine signifikanten Unterschiede bei Malariainfektionen nach Geschlecht oder Altersgruppe. Im Jahr 2008 kam es zu einer Verbesserung der klinischen Malariadiagnose, da 2628 Parachecks-F-Tests durchgeführt wurden und 1847 (70 %) der Tests positiv waren, verglichen mit 2007, als 2344 Parachecks-F-Tests durchgeführt wurden, aber nur 608 (25,9 %) positiv waren. Der beobachtete Anstieg war nicht unbedingt epidemiologischer Natur, sondern ein Hinweis auf ein gesteigertes Bewusstsein, das aus dem positiven Gesundheitsverhalten der Patienten sowie einer verbesserten Diagnose und Meldung resultiert. Beteiligte an Malariapräventions- und -kontrollprogrammen sollten sich über die traditionellen und kulturellen Faktoren im Klaren sein, die den Einsatz von insektizidbehandelten Netzen behindern.