Zeitschrift für Schmerztherapie und Medizin

Abstrakt

Bewertung der therapeutischen Wirksamkeit von Vinpocetin im Modell der adjuvant-induzierten Arthritis bei Ratten

Azza A Ali, Asmaa S El-Zaitony und Ekram N Abd Al-Haleem

Einleitung: Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine unheilbare chronische Entzündungskrankheit. Indomethacin wird zur symptomatischen Behandlung von RA eingesetzt; seine langfristige Anwendung ist mit potenziell lebensbedrohlichen Nebenwirkungen verbunden. Vinpocetin ist ein aus der Immergrünpflanze gewonnenes Alkaloid, das zur Behandlung zerebrovaskulärer Erkrankungen ohne nennenswerte Nebenwirkungen eingesetzt wird. Neuere Erkenntnisse belegen seine entzündungshemmenden Eigenschaften. Ziel: Bewertung der entzündungshemmenden, analgetischen und neuroprotektiven Wirkung von Vinpocetin gegen RA sowie die damit verbundenen neurologischen Erkrankungen und Untersuchung seines Einflusses auf die entzündungshemmende Wirkung von Indomethacin bei Ratten. Methoden: Durch komplettes Freund'sches Adjuvans induzierte arthritische Ratten wurden 3 Wochen lang mit Indomethacin (1, 2 mg/kg PO) und/oder Vinpocetin (20 mg/kg PO) behandelt. Körpergewicht, Knöcheldurchmesser, Arthritis-Score, Tumornekrosefaktor Alpha (TNF-α) und Interleukin-1-beta (IL-1β) im Serum, Gewebeexpression des nukleären Faktors Kappa B (NF-κB) wurden bestimmt und der Gang-Score beurteilt. Der Monoaminspiegel im Gehirn und das Verhalten beim Schwimmtest wurden ebenfalls gemessen. Zusätzlich wurden histopathologische Untersuchungen der Hinterpfote und des Gehirngewebes sowie Röntgenuntersuchungen der Pfote durchgeführt. Ergebnisse: Die Kombinationstherapie von Vinpocetin mit Indomethacin verbesserte die analgetischen und entzündlichen Parameter im Vergleich zu Indomethacin allein signifikant. Vinpocetin allein senkte die Entzündungsmarker im gleichen Ausmaß wie Indomethacin. Bei einigen Parametern hat Vinpocetin die gleiche Wirkung wie die Kombinationstherapie. Es verkürzte auch die Schwimmzeit und erhöhte den Richtungs-Score zusammen mit einem Anstieg von Noradrenalin und Serotonin im Gehirn sowie dem Spiegel der gesamten antioxidativen Kapazität (TAC) im Serum. Histopathologische und Röntgenuntersuchungen stützten diese Ergebnisse. Schlussfolgerung: Vinpocetin hat eine starke antiarthritische, entzündungshemmende und nozizeptive Wirkung. Es verstärkt außerdem die entzündungshemmende Wirkung von Indomethacin. Es lindert auch die mit RA verbundene Depression. Daher kann es entweder allein oder in Kombination mit Indomethacin verwendet werden, um die schweren Nebenwirkungen von Indomethacin zu vermeiden oder zu verringern und die mit RA verbundene Depression zu lindern.