Zeitschrift für Alterungswissenschaft

Abstrakt

Evaluierung des Kurzform-Tools „Mini Nutritional Assessment“ bei der älteren Bevölkerung in Äthiopien

Megersso Urgessa*

Hintergrund: Für die Ernährungsuntersuchung und -bewertung wurden verschiedene Tools verwendet, und das Mini Nutritional Assessment (MNA) ist eines der am häufigsten verwendeten und empfohlenen Tools für die geriatrische Bevölkerung. Allerdings wurden weder die Body-Mass-Index-basierten Mini Nutritional Assessment Short-Forms (BMI-MNA-SF) noch die Calf Circumference-basierten Mini Nutritional Assessment Short-Forms (CC-MNA-SF) in Äthiopien evaluiert. Daher wurde diese Studie in Äthiopien durchgeführt, um MNA-SFs mit dem MNA-Langform-Tool zu vergleichen.

Methoden: Die gemeindebasierte Querschnittsvalidierungsstudie umfasste 176 zufällig ausgewählte ältere Menschen. Ältere Menschen, die amputiert oder bettlägerig waren oder sichtbare Deformationen aufwiesen, wurden ausgeschlossen. Die ursprünglichen MNA-Fragebögen wurden ins Afan-Oromo und Amharisch übersetzt. Jeder Teilnehmer erhielt einen übersetzten und vorab getesteten MNA-Fragebogen. Bei allen Teilnehmern wurden anthropometrische Messungen durchgeführt, darunter Gewicht, Größe, Wadenumfang (CC) und Oberarmumfang (MUAC). Für die statistische Analyse wurde die Software IBM SPSS Version 25 verwendet. Die folgenden Variablen wurden berechnet: Zuverlässigkeit, Gültigkeit, Sensitivität, Spezifität, positive Vorhersagewerte (PPV) und negative Vorhersagewerte (NPV). Für MNA wurde eine Receiver-Operating-Characteristic-Kurvenanalyse (ROC-Kurvenanalyse) durchgeführt, um den Bereich unter der Kurve (AUC) und den optimalen Grenzwert für die Vorhersage von Unterernährung zu bestimmen.

Ergebnisse: Es wurde eine starke Assoziation zwischen den Ergebnissen der MNA-Langform und der MNA-Kurzform beobachtet, die durch Spearmans Rangkorrelationskoeffizienten von BMI-MNA-SF 0,771, p < 0,05 und CC-MNA-SF 0,759, p < 0,05 angezeigt wurde. Die Übereinstimmung zwischen der Lang- und Kurzform von MNA betrug ein gewichtetes Kappa von 0,396 (0,318, 0,474) für BMI-MNA-SF und 0,546 (0,422, 0,669) für CC-MNA-SF bei 95 % CI. Diese Werte weisen auf eine mäßige Übereinstimmung mit der MNA-Langform hin. Es besteht eine sehr gute Übereinstimmung zwischen BMI-MNA-SF und CC-MNA-SF 0,400 (0,322, 0,478). Darüber hinaus beträgt die Gesamtgenauigkeit bei Verwendung der MNA-Langform als Goldstandard mit AUC für BMI –MNA-SF 0,908 (0,865–0,951) und 0,880 (0,831–0,929) für CC-MNA-SF bei 95 % CI. Die diagnostische Genauigkeit beider Versionen von MNA-SF ergab 34,2 % Sensitivität, 100,0 % Spezifität, 100,0 % PPV und 41,5 % NPV für BMI-MNA-SF. Ähnliche Sensitivität 75,8 %, Spezifität 83,9 %, PPV 91,0 % und 61,8 % NPV für CC-MNA-SF. Gesamtdiagnostische Genauigkeit für BMI-MNA-SF 55,12 % und 78,41 % für CC-MNA-SF.

Schlussfolgerung: Im Vergleich zum Langform-MNA erwiesen sich beide Versionen des MNA-SF als gültige Screening-Instrumente für ältere Menschen in Äthiopien.