Mahmoud Mohamed Alou-El-Makarem, Moussa Madany Moustafa, Mohamed Abdel-Aziz Fahmy, Aamer Mohamed Abdel-Hamed, Khaled Nagy El-fayomy und Medhat Mohamed Abdel-Salam Darwish
Carbonylierte Proteine sind irreversible posttranslationale oxidative Modifikationen, die die normale Homöostase des Zellwachstums stören und so Leberzirrhose und das Risiko einer bösartigen Erkrankung verursachen können.
Ziel: Bestimmung der Plasmaspiegel von karbonylierten Proteinen und der gesamten antioxidativen Kapazität und Bewertung ihrer Rolle bei Patienten mit HCV-Hepatitis und HCV-induzierter Leberzirrhose vor und nach der antiviralen Therapie; Interferon und Ribavirin.
Methoden: An dieser Studie nahmen zwanzig Patienten mit chronischer Hepatitis C mit zirrhotischen Veränderungen, zwanzig Patienten mit chronischer Hepatitis C ohne zirrhotische Veränderungen und vor der Interferontherapie sowie fünfzehn Patienten mit chronischer Hepatitis C ohne zirrhotische Veränderungen und nach der antiviralen Therapie mit Interferon (PEG-IFN α2a 180 μg/Woche und Ribavirin 800 mg Kapsel einmal täglich für 24 Wochen) teil. Zwanzig gesunde männliche Personen dienten als Kontrollgruppe (Alter und Body-Mass-Index waren gleich). Alle Patienten nahmen Leberunterstützungspräparate mit den Vitaminen C, E, Folsäure und Carotinoiden ein.
Ergebnisse: Es gab einen hochsignifikanten Anstieg (p-Wert 0,00001) des Plasmaspiegels an karbonyliertem Protein bei Patienten mit Leberzirrhose (44,9 ± 5,63 nM/dL) im Vergleich zur Kontrollgruppe (22,3 ± 3,35 mM/L). Die TAC im Serum bei Patienten mit Leberzirrhose war im Vergleich zu allen anderen Gruppen signifikant auf 0,765 ± 0,249 mM/L gesunken. Diese Patienten nahmen antioxidative Vitamine (Vitamin C, Carotinoide und Vitamin E) und andere Nahrungsergänzungsmittel mit bekannter antioxidativer Wirkung (Silimaryn, Spurenelemente) ein, wodurch ihre TAC nicht anstieg.
Schlussfolgerungen: Karbonylierte Proteine können bei HCV-induzierter Leberzirrhose eine Rolle spielen. Die derzeit verwendeten Antioxidantien haben die antioxidative Kapazität des Plasmas nicht erhöht. Neue Antioxidantien sowie Induktoren antioxidativer Enzyme können hilfreich sein, um die TAC zu erhöhen und die Bildung karbonylierter Proteine und Leberzirrhose zu verhindern.