Zahnheilkunde

Abstrakt

Ästhetische Kronenverlängerung durch lappenlose Knochenreduktion mit einem Schleifbohrer: Ein neuer innovativer Ansatz

RM Norman Tri Kusumo Indro und Leonard C Nelwan

Einleitung : Ein Lächeldesign war eine Bewertung und Analyse der Gesichts- und Zahnzusammensetzung. Gesichtsorientierte Prinzipien wie die Grundform des Gesichts, die Position der Schneidekante, die Zahnkomponenten und das Zahnfleischniveau waren Schlüsselfaktoren für ein ansprechendes Lächeln. Bei der Kronenverlängerung mit einem offenen Lappenverfahren waren schwarze Dreiecke die häufigste Komplikation. Bei einigen Indikationen ist es jedoch möglich, eine Knochenreduktion ohne Lappenbildung durchzuführen.
Ziele: Ein gesichtsorientiertes Messprotokoll und eine lappenlose Osteotomie bei der Kronenverlängerung führen zu besserer Vorhersagbarkeit und geringerem Risiko schwarzer Dreiecke. Dieses neue Verfahren ist für den Kliniker benutzerfreundlicher.
Fallmanagement: Ein Patient kommt in eine private Praxis, um sich über sein ästhetisches Lächeln zu beschweren. Das Gesichtsprofil war lang und gerade, die Position der Schneidekante beim Lächeln zeigte mehr als 2,0 mm freiliegendes Zahnfleisch, F- und V-Test wurden hinzugefügt, um die labiolinguale Position zu bestimmen. Zahnproportionen und Zahnfleischniveau wurden mithilfe des Chu-Führungssystems bestimmt. Sulkus- und Knochensondierung wurden gemessen. Zahnfleischlächeln und Kronenverlängerung mit Knochenreduktion waren angezeigt. Das Verfahren der lappenlosen Osteotomie wird durchgeführt, um schwarze Dreiecke zu vermeiden. Bei diesem Ansatz wird das marginale Zahnfleisch nach der Gingivoplastik mit einem Zahnfleischhalter sanft durch den Alveolarkamm angehoben, ohne die Papille zu beeinträchtigen. Anschließend wird mit einem kleinen Rundbohrer eine Osteotomie durchgeführt, bis der ideale dentogingivale Komplex erreicht ist.
Schlussfolgerung: Zu den Vorteilen dieses Protokolls zählen eine höhere Genauigkeit, eine geringere Morbidität ohne Nähte, weniger Blutungen und eine höhere Akzeptanz bei den Patienten. Die Ergebnisse sind angemessen. Die lappenfreie Osteotomie bei der ästhetischen Kronenverlängerung ist ein alternativer minimalinvasiver Ansatz, der bei entsprechender Indikation den Patienten realistische klinische Vorteile bietet.