Zahnheilkunde

Abstrakt

Zahnschmelzdeproteinisierung nach Säureätzung – ist der Aufwand lohnend?

Ramakrishna Y*, Bhoomika A, Harleen N, Munshi AK

Ziele: Diese Studie wurde durchgeführt, um die topographischen Merkmale der Zahnschmelzoberfläche zu beobachten, die nach dem Ätzen mit Phosphorsäure (H3PO4) mit 5,25 % Natriumhypochlorit (NaOCl) deproteiniert wurde. Hierzu wurde eine Rasterelektronenmikroskop-Analyse (REM) durchgeführt. Außerdem wurde die Wirkung der Zahnschmelzdeproteinisierung nach dem Säureätzen auf die Scherhaftfestigkeit (SBS) des Klebstoffs AdperTM Single Bond 2 und des Kompositharzes FiltekTM Z-350 XT untersucht.
Studiendesign: REM-Beobachtung: 10 Zahnschmelzblöcke von 1 mm2 von 10 gesunden bleibenden Backenzähnen eines Menschen wurden entnommen und 15 Sekunden lang mit 37 % H3PO4-Gel und anschließend 60 Sekunden lang mit 5,25 % NaOCl behandelt . Alle 10 Proben wurden einer REM-Analyse unterzogen und von jeder Probe wurden 5 Mikrofotos bei 500-facher Vergrößerung aufgenommen und mit der Software Auto-CAD 2007 auf das Auftreten von Ätzmustern des Typs I – II in Prozent (%) untersucht. SBS-Bewertung: Ein 5 x 4 mm großes Fenster der Zahnschmelzoberfläche wurde 15 Sekunden lang mit 37 % H3PO4-Gel geätzt, mit destilliertem Wasser gewaschen und luftgetrocknet. Die geätzte Zahnschmelzoberfläche wurde dann 60 Sekunden lang mit 5,25 % NaOCl behandelt, mit destilliertem Wasser gewaschen und luftgetrocknet. Eine einzelne Schicht Adper™ Single Bond 2-Klebstoff wurde aufgetragen und 20 Sekunden lang photopolymerisiert, und ein Filtek™ Z-350 XT-Kompositharzblock mit einer Länge von 5 mm, einer Breite von 4 mm und einer Höhe von 5 mm wurde aufgebaut und in Schritten jeweils 20 Sekunden lang photopolymerisiert. Die Scherhaftfestigkeit aller 20 Testproben (permanente Backenzähne) wurde (in MPa) auf einer mechanischen Prüfmaschine von Instron gemessen.
Ergebnisse: Der Mittelwert des Ätzmusters Typ I – II aller Testproben betrug 40,68 + 26,38 % und der mittlere SBS-Wert aller Testproben 17,35 + 7,25 MPa.
Schlussfolgerungen: In dieser Studie wurde kein signifikanter verstärkender Effekt der Zahnschmelzentproteinisierung nach Säureätzen in Bezug auf das Auftreten von Ätzmustern Typ I – II sowie auf die SBS von Adhäsivharz und Kompositharzkomplex auf der Zahnschmelzoberfläche beobachtet. Die alleinige Verwendung von 37 % Phosphorsäure für 15 Sekunden bleibt nach wie vor die beste Methode zur Vorbehandlung des Zahnschmelzes.