Pharmaceutica Analytica Acta

Abstrakt

Auftreten von Carbapenemase-produzierenden Krankheitserregern bei Tieren

Monika Bhardwaj, Bhoj R Singh, M Senthil Murugan, Prasannavadhana und Sakshi Dubey

Carbapeneme sind Beta-(β)-Lactam-Antibiotika, die gegen ein breites Spektrum von Bakterien wirksam sind. Carbapenemresistenz kann das Ergebnis einer Aktivierung der Effluxpumpe, einer Veränderung von Proteinbindungsproteinen oder der Produktion von Carbapenemasen sein, die Carbapeneme abbauen. Es gibt zahlreiche Bakterien, die verschiedene Arten von Carbapenemasen produzieren, wie NDM (Enterobacteriaceae), IMP (Pseudomonas aeruginosa), IMI (Enterobacter cloacae), KPC (Klebsiella pneumoniae), OXA-23, OXA-24/40, OXA-58-Typ (Acinetobacter baumannii), VIM (Acinetobacter baumannii) usw. Carbapenemresistenzen treten weltweit aufgrund der Übertragung genetischer Elemente zwischen Arten auf, die Gene für die Carbapenemase-Produktion tragen. Die Verbreitung resistenter Stämme lässt sich nur schwer kontrollieren, da durch die weit verbreitete klinische Anwendung von Carbapenemen eine kontinuierliche Selektionsschwelle in Bezug auf die Häufigkeit von Carbapenemen in einer Umgebung besteht. Zur Eindämmung einer Infektion mit carbapenemresistenten Bakterien stehen nur begrenzte Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Carbapenemresistente Bakterien entwickeln oft eine Panresistenz, und solche bakteriellen Infektionen werden lebensbedrohlich und können nicht mit den verfügbaren Antibiotika der letzten Wahl wie Polymin B, Tigecyclin und Colistin behandelt werden. Eine Infektion mit carbapenemresistenten Bakterien kann mit zwei oder mehr Antibiotika oder einer Kombination aus Antibiotika und pflanzlichen Arzneimitteln oder pflanzlichen Arzneimitteln wie Carvacrol, Zimt, Indisches Basilikumöl, Zitronengrasöl usw. eingedämmt werden. Die pflanzlichen Arzneimittel können anstelle von Antibiotika als Erstbehandlung gegen carbapenemresistente Bakterien eingesetzt werden. Aber wie? Das ist noch nicht ganz klar. Außerdem werden Probiotika und homöopathische Therapien empfohlen, ohne dass es genügend Daten gibt, um ihre Wirksamkeit zu belegen.