Zahnheilkunde

Abstrakt

Wirksamkeit von Methylprednisolon, das präoperativ in den Massetermuskel injiziert wurde, bei der chirurgischen Extraktion der unteren Weisheitszähne: Eine randomisierte, placebokontrollierte Dreifachblindstudie

Akshay Shetty*

Hintergrund und Ziel: Die Gabe von Kortikosteroiden verringert wirksam Kieferklemme, Schmerzen und Gesichtsschwellungen, aber eine Literaturübersicht ergab nur wenige Berichte über die Gabe dieser Medikamente in der Region neben einem chirurgischen Trauma. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit von in die Operationsstelle injiziertem Methylprednisolon zur Verringerung von Schmerzen, Schwellungen und Kieferklemme nach der chirurgischen Entfernung verlagerter unterer Weisheitszähne zu untersuchen und Protokolle für die wirksame Anwendung von Kortikosteroiden in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie zu entwickeln.
Methoden: Diese randomisierte, placebokontrollierte Dreifachblindstudie wurde zwischen November 2012 und Mai 2014 an 15 Patienten durchgeführt, bei denen beidseitig die Weisheitszähne des Unterkiefers operiert werden mussten. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip der Kortikoid- und der Kontrollgruppe zugeteilt. Patient, Bediener und Gutachter waren hinsichtlich der Anwendungsseite von 40 mg Methylprednisolon und eines Placebos (Injektionskochsalzlösung) verblindet, sodass es sich um eine Dreifachblindstudie handelte.
Ergebnisse: Bei 13 von 15 (86,6 %) Patienten war die Methylprednisolon-Gruppe im Hinblick auf weniger Schmerzen besser. Bei 12 von 15 (80 %) Patienten war die Methylprednisolon-Gruppe im Hinblick auf weniger Schwellungen besser und bei 11 von 15 (73,3 %) Patienten war die Methylprednisolon-Gruppe im Hinblick auf Trismus besser.
Interpretation und Schlussfolgerung: Diese randomisierte kontrollierte Studie hat uns zu dem Schluss geführt, dass Methylprednisolon definitiv positive Ergebnisse im Hinblick auf die Verringerung postoperativer Schmerzen, Schwellungen und Trismus nach Operationen am unteren Weisheitszahn hat.