Klinische und medizinische Biochemie

Abstrakt

Auswirkungen der Laktatdehydrogenase (LDH) bei Präeklampsie

Ababio GK, Adu-Bonsaffoh K, Narh G, Morvey D, Botchway F, Abindau E, Neequaye J und Quaye IKE

Hintergrund: Laktatdehydrogenase (LDH) ist ein vielseitiges Enzym, dessen Auswirkungen auf schwangerschaftsbedingte Komplikationen wie Präeklampsie (PE) derzeit zunehmend in den Fokus rücken. Hier präsentieren wir Beweise dafür, dass LDH-Werte erheblich zum Ausgang von PE beitragen können. Ziel: Ermittlung der Auswirkungen von LDH auf PE. Methodik: Die Fallkontrollstudie wurde in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des KorleBu Teaching Hospital (KBTH) durchgeführt. Es wurde die STROBE-Konsensus-Checkliste übernommen. Einhundertvierzig (140) einwilligende Probanden wurden rekrutiert, nachdem eine ethische Genehmigung eingeholt und ihnen ein strukturierter Fragebogen vorgelegt worden war. Vier (4) ml Blut- und 5 ml Urinproben wurden für die biochemische Analyse bzw. Urinanalyse entnommen. Zur Quantifizierung der Blutchemie wurden automatische Chemieanalysatoren von Randox und Sysmex verwendet. Die Daten wurden als geschützte Gesundheitsinformationen (PHI) erfasst und mit SPSS Version 22 analysiert. Ergebnisse: LDH-Exposition war mit höheren Chancen für Präeklampsie (PE) verbunden [OR(CI)=4,76(1,26-18,72); p-Wert=0,0068]. Mit einem angepassten OR waren LDH-Kategorien jedoch mit dem Geburtsgewicht verbunden. Ungeachtet der zusätzlichen Eingabe war bei Präeklampsie erhöhtes LDH in der 34. Schwangerschaftswoche nur dann mit geringerem Geburtsgewicht verbunden, wenn Thrombozyten, diastolischer Blutdruck (DBP), pH-Wert, Bilirubin, Parität und Leberenzyme jeweils als Kovariate in der log-linearen Logit-Analyse dienten. Schlussfolgerung: LDH war konzentrationsabhängig mit niedrigem Geburtsgewicht bei PE verbunden, unter dem Einfluss von Prädiktoren wie pH-Wert, Thrombozyten und diastolischem Blutdruck (DBP) für die Kausalität. Daher könnte eine sorgfältig geplante Entbindung des Fötus unter einem bestimmten LDH-Grenzwert und eine regelmäßige Überwachung des pH-Werts des Urins, des Blutbilds und des Blutdrucks die Ergebnisse der Lungenembolie verbessern.