Mundgesundheit und Zahnmanagement

Abstrakt

Auswirkungen der kurzfristigen Steroidanwendung (Prednisolon) auf die Knochenheilung um Implantate herum: Eine experimentelle Studie an Hunden

Jaber Yaghini, Ahmmad Moghareh Abed, Mozhgan Izadi, Reza Birang, Nakisa Torabinia, Mohammad Tavakoli

Einleitung: Prednisolon ist ein Glukokortikoid, das zur Behandlung immunvermittelter entzündlicher Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Lupus erythematodes eingesetzt wird. Es besteht kein Konsens über die Wirkung der kurzfristigen Einnahme von Steroiden auf die Osseointegration von Implantaten. Ziel dieser Studie war die Untersuchung der kurzfristigen Wirkung von Prednisolon auf den Osseointegrationsprozess bei Hunden. Materialien und Methoden: Der 2., 3. und 4. Unterkieferprämolar von 8 erwachsenen männlichen Mischlingshunden wurde unter Vollnarkose beidseitig extrahiert. Nach einer dreimonatigen Heilung wurden die Hunde in eine Studiengruppe (sie erhielten 4 Wochen lang 4 mg/Tag Prednisolon, gefolgt von 2 mg/Tag für weitere 4 Wochen) und eine Kontrollgruppe (4 Hunde pro Gruppe) eingeteilt. In den Unterkiefer jedes Hundes wurden sechs Implantate (auf Knochenniveau) eingesetzt. Bei 4 Hunden (2 in jeder Gruppe) wurden das Rückdrehmoment und der Knochen-Implantat-Kontakt (BIC) 1 Woche postoperativ und bei den übrigen Hunden nach 4 Wochen ausgewertet. Die Daten wurden mittels zweiseitiger ANOVA mit 95% Konfidenzintervall analysiert. Ergebnisse: Das Rückdrehmoment aller Implantate lag 1 und 4 Wochen postoperativ auf dem höchsten Implantat-Ratschenwert. Die mikroskopische Auswertung ergab, dass der BIC in der Kontrollgruppe im Vergleich zur Prednisolongruppe signifikant höher war (P-Wert < 0,05). Zudem war der BIC in beiden Gruppen nach 4 Wochen im Vergleich zu 1 Woche signifikant gestiegen (P-Wert < 0,05). Der neu gebildete Knochen um die Implantate war 1 und 4 Wochen postoperativ geflochten bzw. lamellar. Schlussfolgerung: Prednisolon kann den Osseointegrationsprozess stören.