Umut Elboga, Gülçin Elboga, Ebuzer Kalender, Hasan Deniz Demir, Ertan Sahin, Mustafa Basıbuyuk, Fusun Aydogan, Zeki Celen Y und Mesut Ozkaya
Hintergrund: Unser Ziel war es, die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei Patienten mit differenziertem Schilddrüsenkarzinom (DTC) während einer Hypothyreose aufgrund eines Thyroxinentzugs zu untersuchen, der routinemäßig für eine Ganzkörperuntersuchung mit Jod-131 (I-131) und eine ablative Behandlung herbeigeführt wird.
Methoden: Zwischen September 2011 und März 2012 wurden geeignete Patienten mit DTC, die aufgrund eines Schilddrüsenhormonentzugs zur diagnostischen oder therapeutischen Radiojodgabe an unsere Einrichtung überwiesen wurden, gebeten, die psychologischen Instrumente zur Bewertung ihrer gesundheitsbezogenen Lebensqualität und ihres psychologischen Status auszufüllen. Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wurde mithilfe des Kurzformulars (SF-36), der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), des Profile of Mood States (POMS), des Total Mood Disorder (TMD) Scores und des Beck Depression Inventory (BDI) untersucht. In diese Studie wurden 143 Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion und DTC (F=101, M=42, Alter=58,7 Jahre) aufgenommen, die außerdem eine jodarme Diät einhielten. Bei allen Patienten wurde die Schilddrüsenunterfunktion durch den Entzug der Thyroxinsubstitution herbeigeführt.
Ergebnisse: Die Ergebnisse des SF-36 zeigten, dass die HRQL bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion während des Absetzens von Thyroxin signifikant beeinträchtigt war (Skala für körperliche Komponente: 44,3 ± 9,5, Skala für geistige Komponente: 40,8 ± 10,2, p ≤ 0,001). Die Depressionswerte lagen im normalen oder nicht klinisch relevanten Bereich: 4,1 ± 3,8 beim HADS-Depressionsindex und 8,3 ± 6,6 beim Beck-Depressionsindex. Der Durchschnittswert von 28,8 ± 25,2 beim POMS TMD lag jedoch im normalen Bereich.
Schlussfolgerung: Die gesundheitsbezogene Lebensqualität ist bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion und DTC während des Thyroxinentzugs vor einem I-131-Ganzkörperscan und einer Radiojodtherapie beeinträchtigt.