Biologie und Medizin

Abstrakt

Verbessert intermittierendes Fasten die mikrovaskuläre Endothelfunktion bei gesunden Personen mittleren Alters?

Fatemeh Esmaeilzadeh und Philippe van de Borne

Hintergrund: Eine verringerte endotheliale Stickoxid-Bioverfügbarkeit, ein Kennzeichen endothelialer Dysfunktion, tritt häufig bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf. Intermittierendes Fasten senkt Serummarker für oxidativen Stress, während der Stickoxidspiegel ansteigen kann. Ob dies zu dauerhaften Verbesserungen der Endothelfunktion führt, ist unbekannt. Ziel der Studie war es, die Auswirkungen intermittierenden Fastens im „Ramadan-Stil“ auf die Endothelfunktion, die Stickoxid-Bioverfügbarkeit, biologische Parameter und den Blutdruck zu untersuchen. Methoden: Wir haben diese Hypothese an vierzehn gesunden männlichen Probanden mittleren Alters anhand eines prospektiven, fallkontrollierten Studiendesigns getestet. Die mikrovaskuläre Endothelfunktion der Hautgefäße wurde mit einem Laser-Doppler-Imager vor dem Fasten, nach 30 Tagen Fasten und einen Monat danach (nach dem Fasten) bewertet. Endothelabhängige und -unabhängige Dilatationen wurden mittels Acetylcholin- bzw. Natriumnitroprussid-Iontophorese bewertet. Die hyperämische Reaktion auf Erhitzen nach Verabreichung eines bestimmten Stickoxid-Synthase-Hemmers LN-Argininmethylester im Vergleich zu einer Kochsalzlösung ermöglichte eine weitere Charakterisierung der Stickoxid-vermittelten Vasodilatation. Bei allen Versuchspersonen wurden Blutdruck, Body-Mass-Index und Stoffwechselparameter bestimmt. Ergebnisse: Während des Fastens sank der Blutdruck, während Blutzucker und LDL-Cholesterin anstiegen (alle p < 0,05 vs. vor dem Fasten). Der Body-Mass-Index änderte sich nicht. Die mit Acetylcholin gemessenen hyperämischen Hautreaktionen nahmen während und nach dem Fasten zu, während die durch Natriumnitroprussid induzierte Hyperämie und die Stickoxid-bedingte Vasodilatation als Reaktion auf Erhitzen nur während des Fastens zunahmen (alle p < 0,05 vs. vor dem Fasten). Anstiege der Serumtriglyceride und des harnstoffgebundenen Stickstoffs im Blut während des Fastens schwächten die durch Stickoxid verursachte Verbesserung der Vasodilatation bei Erhitzen ab (r = -0,55 bzw. -0,60, p < 0,05). Diese Parameter änderten sich im Laufe der Zeit bei dreizehn übereinstimmenden Kontrollpersonen nicht. Schlussfolgerung: Intermittierendes Fasten verbesserte endotheliale und nicht-endotheliale Vasodilatationen und senkte den Blutdruck. Eine erhöhte Bioverfügbarkeit von Stickoxid während dieser Zeit stand in negativem Zusammenhang mit einem Anstieg der Serumtriglyceride und des harnstoffgebundenen Stickstoffs im Blut.