SI Khatib, MT Williamson, R Singh, JM Joshi
Ausstrichmikroskopie und -kultur bilden das Rückgrat der Laboruntersuchungen auf Tuberkulose (TB) in tertiären Gesundheitseinrichtungen, die eine große Anzahl von Fällen und finanzielle Einschränkungen aufweisen. Ziel der vorliegenden Studie war es, die Effizienz der Ausstrichmikroskopie und -kultur auf Lowenstein-Jensen-Medium (LJ) für säurefeste Stäbchen (AFB), die von Patienten mit Lungentuberkulose isoliert wurden, neu zu bewerten. 210 Proben wurden zur Erkennung von AFB mittels Ziehl-Neelsen-Färbung (ZN) verarbeitet. Es wurde die Konzentrationsmethode von N-Acetyl-L-Cystein-NaOH verwendet und die Proben wurden auf LJ-Medium isoliert. AFB wurde in 168 (80,0 %) primären Ausstrichproben festgestellt. Beim primären Ausstrich wurden 5 (11,9 %) Proben übersehen, die beim sekundären Ausstrich erkannt wurden (Sensitivität 93,45 %, Spezifität 88,10 %, positiver Vorhersagewert (PPV) 96,91 % und negativer Vorhersagewert (NPV) 77,08 %). Wachstum wurde bei 155 (83,30 %) Proben beobachtet (Sensitivität 95,39 %, Spezifität 70,59 %, PPV 93,55 % und NPV 77,42 %). Die Werte waren statistisch signifikant. Die vorliegende Studie bestätigt erneut die Effizienz der herkömmlichen ZN-Färbemethode und Kultur auf LJ-Medium beim Nachweis von AFB in Sputumproben von Patienten mit Lungentuberkulose.