Zeitschrift für Leber

Abstrakt

Demografische und klinisch-pathologische Merkmale ägyptischer Patienten mit Cholangiokarzinom

Elsayed Mohamed Abdelaal, Essam Elshimi, Taha Yassin, Osama Hegazy, Mohamed Saad und Gamal A Badra

Es wurde eine Studie durchgeführt, um die charakteristischen demografischen und klinisch-pathologischen Merkmale ägyptischer Patienten mit CCA zu ermitteln, um sowohl die Frühdiagnose als auch die endgültige Prognose zu verbessern. Wir haben die demografischen, klinischen und Labordaten sowie cholangiografischen Studien und Behandlungsmodalitäten von Patienten erhoben und überprüft, die zwischen April 2008 und März 2010 mit CCA im National Liver Institute (NLI) der Menoufiya-Universität in Ägypten eingeliefert wurden. Um die Lebenserwartung der Patienten zu ermitteln, wurde vom Zeitpunkt der Diagnose bis zum Ende der Studie im März 2012 eine Nachanalyse durchgeführt. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass im oben genannten Zeitraum 92 Patienten mit CCA eingeliefert wurden. Das Durchschnittsalter betrug 52,2 Jahre. 52,2 % der Patienten hatten ein distales CCA, 37 % ein hiläres CCA und 10,8 % ein intrahepatisches CCA. Die Prävalenz von HCV-Antikörpern lag bei 31 %. ERCP und PTD waren die wichtigsten Verfahren für die Palliativdrainage. In 14 Fällen wurde eine Operation durchgeführt: Bei 8 Fällen von distalem CCA wurde eine Whipple-Operation durchgeführt, bei zwei Fällen von distalem CCA ein chirurgischer Bypass, bei 4 Fällen von Hilus-CCA wurde eine Leberresektion durchgeführt. Die mittlere Überlebenszeit betrug 298 Tage, und es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den Patienten mit unterschiedlichen Arten von CCA. Das proportionale Risikomodell von Cox zeigte, dass das Vorhandensein einer Leberzirrhose ein unabhängiger Risikofaktor für eine schlechtere Überlebenschance mit einem Risikoverhältnis von 6,8 war. Alter, Geschlecht, anfänglicher Bilirubinspiegel und Tumortyp waren keine signifikanten Faktoren mit Einfluss auf das Überleben. Daher stellten sich ägyptische Patienten mit CCA in jüngerem Alter vor und hatten höhere Bilirubinspiegel als andere Patienten. Sie stellten sich spät vor, sodass eine kurative chirurgische Resektion selten möglich war.