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Abstrakt
Cystatin C bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit
Mohamed Wasfy Mohamed
Problemstellung : Cystatin C, in erster Linie als Marker der Nierenfunktion bekannt und als besserer Marker der glomerulären Filtrationsrate (GFR) als Serumkreatinin angesehen, wurde als möglicher unabhängiger Biomarker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) vorgeschlagen . Zweck dieser Studie ist es, die Beziehung zwischen dem Cystatin-C-Spiegel im Serum und der Schwere der koronaren Herzkrankheit (CAD) bei Patienten ohne chronische Nierenerkrankung (CKD) zu untersuchen. Methodik und theoretische Ausrichtung: In diese Querschnittsstudie schlossen wir 80 Patienten mit CAD ein, die in zwei Gruppen zu je 40 Patienten unterteilt waren (Gruppe I mit akuter koronarer Herzkrankheit und Gruppe II mit chronisch stabiler koronarer Herzkrankheit) und erfassten ihre demografischen Merkmale, ihre Anamnese und eine Auflistung der gleichzeitig eingenommenen Medikamente. Bei allen Patienten mit CAD wurden EKG, Echokardiographie, Koronarangiographie, Bestimmung des Cystatin-C-Serumspiegels, der Herzenzyme und andere routinemäßige Labortests durchgeführt.
Ergebnisse : In Bezug auf demografische Daten und Komorbiditäten gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Gruppen in Bezug auf Geschlecht, Diabetes mellitus, Bluthochdruck oder Rauchen. Auch in Bezug auf den Serum-Cystatin-C-Spiegel betrugen Mittelwert und SD bei 1 Gefäßerkrankung 0,92 ± 0,07, während bei 2 Gefäßerkrankungen 1,07 ± 0,13 und bei 3 Gefäßerkrankungen 1,41 ± 0,05 (P < 0,01) betrugen. Schließlich gab es einen hochsignifikanten Unterschied in Bezug auf den Cystatin-C-Spiegel mit Mittelwert und SD 1,21 ± 0,18 bei ST-Strecken-Hebungsmyokardinfarkt, während Mittelwert und SD bei Nicht-ST-Strecken-Myokardinfarkt oder instabiler Angina pectoris 0,96 ± 0,09 betrugen (P < 0,01).
Es bestand eine statistisch signifikante Korrelation zwischen dem Cystatin-C-Spiegel und dem Schweregrad der CAD (p < 0,05).
Schlussfolgerungen und Bedeutung: Serum-Cystatin C hat einen signifikanten Einfluss auf den Schweregrad der koronaren Herzkrankheit (KHK) und ist bei Patienten mit Dreigefäßerkrankung und schwerer KHK höher.