Naomi Ishibashi-Kanno, Hiromichi Akizuki, Toru Yanagawa, Kenji Yamagata, Shogo Hasegawa, Hiroki Bukawa
Zystadenokarzinome der Speicheldrüsen sind selten. Wir berichten hier über den Fall eines 46-jährigen Japaners, der mit einer schmerzlosen, langsam wachsenden Masse im rechten vorderen Mundboden vorstellig wurde, die erstmals 4 Monate vor unserer Untersuchung bemerkt worden war. Die intraorale Untersuchung ergab eine weiche, gut abgegrenzte ovale Masse mit einem Durchmesser von 20 x 20 mm. Eine durch Feinnadelaspirationszytologie (FNAC) gewonnene Probe wies zahlreiche atypische Drüsenzellen auf, was darauf hindeutet, dass die Masse bösartig war. Die Befunde der Feinnadelaspirationsbiopsie (FNAB) zeigten ein niedriggradiges Karzinom, das mit einem papillären zystischen Tumor übereinstimmt. Es wurde eine klinische Diagnose eines Speicheldrüsentumors mit Verdacht auf niedriggradiges Karzinom gestellt. Der Tumor wurde unter Vollnarkose aus dem Mundboden reseziert. Die histologische Untersuchung ergab, dass der Tumor aus kleinen zystischen Lumen in einem festen, gelappten Knoten bestand, der aus den kleinen Speicheldrüsen hervorging, mit teilweiser papillärer Proliferation in den zystischen Strukturen. Die endgültige Diagnose lautete Zystadenokarzinom des Mundbodens. Bei der Nachuntersuchung nach 18 Monaten gab es keine Hinweise auf ein Rezidiv oder Fernmetastasen. FNAC und FNAB ermöglichten uns eine korrekte präoperative Diagnose, die uns half, die beste Behandlung und den besten Exzisionsbereich für diesen Patienten zu bestimmen. FNA ist ein nützliches, minimalinvasives Diagnoseinstrument für eine mögliche Malignität der Speicheldrüsen