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Abstrakt
Komplikation von Tetanus: Bericht über 402 Fälle im Fann University Hospital Center von Dakar im Senegal
Fortes Déguénonvo L, Leye MMM, Dia NM, Ndiaye R, Lakhe NA, Ka D, Cisse VMP, Diallo Mbaye K, Diop SA und Seydi M
Ziele: Tetanus ist ein großes Gesundheitsproblem im Senegal. Ziel dieser Studie war es, Schwierigkeiten im Zusammenhang mit Tetanus zu beschreiben und Faktoren zu identifizieren, die mit ihrem Auftreten im Zusammenhang stehen.
Materialien und Methoden: Wir haben eine beschreibende und analytische retrospektive Studie mit Patienten durchgeführt, die von 2009 bis 2012 wegen Tetanus in der Abteilung für Infektionskrankheiten des Fann National University Hospital in Dakar stationiert waren. Die Diagnose Tetanus wurde anhand des Vorliegens klinischer Anzeichen bestätigt und das Auftreten von Schwierigkeiten wurde bewertet. Die Daten wurden aus Krankenakten gesammelt. Zur Bewertung potenzieller Risikofaktoren für Tetanuskomplikationen wurde eine multivariable logistische Regression verwendet.
Ergebnisse: Wir haben 402 Fälle von Tetanus eingeschlossen. Das Durchschnittsalter betrug 29 ± 21 Jahre und das Geschlechterverhältnis (M/W) 3,06. Die Haut war der häufigste Eintrittsweg (76 %). Insgesamt wiesen 184 Patienten mindestens eine Komplikation auf (46 %). Am häufigsten waren infektiöse (127 Fälle, 69 %), kardiovaskuläre (84 Fälle, 45 %) und respiratorische (79 Fälle, 43 %) Ereignisse. In multivariablen Analysen waren Alter > 40 Jahre (p < 0,001), Vorhandensein von Komorbiditäten (p < 0,01), Mollaret-Stadium ≥ II (p = 0,02) und Dakar-Score ≥ 1 (p < 0,001) Faktoren, die mit dem erfahrungsgemäßen Erfahrungen von assoziierten Waren. Die Mortalität betrug 21 %. Die Todesumstände wurden von Infektionen (71 %), Atemnot (45 %) und Laryngospasmus (24 %) dominiert.
Schlussfolgerung: Wir haben bei Patienten, die mit Tetanus eingeliefert wurden, eine hohe Komplikations- und Mortalitätsrate beobachtet. Die Infektionsprävention und -kontrolle auf der Intensivstation, die Verbesserung der lebenserhaltenden Maßnahmen und der Diagnosekapazitäten werden es ermöglichen, die Morbidität und Mortalität im Zusammenhang mit Tetanuskomplikationen deutlich zu senken.