Zeitschrift für Bakteriologie und Parasitologie

Abstrakt

Einhaltung des Massenmedikamentenverabreichungsprogramms zur Eliminierung der lymphatischen Filariose durch Gemeindemitglieder und Freiwillige im Ahanta West District von Ghana

Marian Offei und Francis Anto

Lymphatische Filariose (LF) ist eine der ältesten und schwerwiegendsten vernachlässigten Tropenkrankheiten. Die globale Strategie zu ihrer Ausrottung basiert auf der Massenmedikamentenverabreichung (Mass Drug Administration, MDA) zur Unterbrechung der Übertragung. Die Ausrottung kann jedoch nur erreicht werden, wenn die Hauptakteure die Richtlinien und Anforderungen des Programms einhalten. Vier Wochen nach der MDA 2012 führten wir im Bezirk Ahanta West in Ghana eine Haushaltsumfrage durch, um den Grad der Einhaltung des Programms zu ermitteln. Aus einer zufälligen Liste von Gemeinden im Bezirk wurden 15 Gemeinden ausgewählt, danach wurden 384 Haushalte nach dem Zufallsprinzip ausgewählt. Daten, darunter soziodemografische Merkmale, Kenntnisse und Teilnahme an der MDA, wurden über alle berechtigten Personen in den ausgewählten Haushalten durch das Haushaltsoberhaupt oder einen verantwortlichen Erwachsenen ab 18 Jahren erhoben. Multiple logistische Regressionsmodelle wurden verwendet, um mit der Einhaltung verbundene Faktoren zu identifizieren. Die Compliance war laut der vorliegenden Studie signifikant niedriger (43,8 %; 95 % KI: 41,3–46,3) als die von den Freiwilligen aus der Gemeinde gemeldete (83,6 %; 95 % KI: 83,3–83,9). Die Einnahme der Medikamente war mit dem Beruf (p < 0,0001), dem Bildungsniveau (p < 0,0001) und dem Alter (p = 0,007) verbunden. Die Wahrscheinlichkeit, die Medikamente nicht zu erhalten, war signifikant mit den Nebenwirkungen (OR = 5,67, 95 % KI: 4,45–7,21, p < 0,0001), dem Fehlen von Krankheiten in der Familie (OR = 0,72, 95 % KI: 0,67–0,78, p < 0,0001) und einer geringen Risikowahrnehmung (OR = 0,26, 95 % KI: 0,12–0,42, p < 0,0001) verbunden. Ein hoher Anteil (31,8 %) der Befragten wurde nicht von den Medikamentenverteilern besucht, während 18,2 % zum Zeitpunkt der Verteilung abwesend waren. Die Notwendigkeit von Nachbesuchen muss betont werden, um die Einhaltung der Vorschriften zu verbessern. Vor und während der Medikamentenverteilungsübungen muss eine verbesserte Gesundheitserziehung mit Schwerpunkt auf der Sicherheit von Medikamenten und der Bedeutung von MDA durchgeführt werden.