Kardiovaskuläre Pharmakologie: Offener Zugang

Abstrakt

Compliance unter Warfarin-Anwendern, bei denen nicht-valvuläres Vorhofflimmern diagnostiziert wurde, ist uns bekannt: Prospektive Umfrage

Hashem Mansour*, Rafat Lubbad, Hasan Aboobaid, Khamis Issi

Einleitung: Vitamin-K-Antagonisten sind die am häufigsten verschriebenen Antikoagulationsmittel bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern. Sie sind zur Schlaganfallprävention bei dieser Patientengruppe angezeigt. Ziel dieser Studie ist es, die Compliance von Patienten mit Warfarin bei NVAF zu beurteilen.

Methode: Die Studie wurde als prospektive Studie konzipiert und in der medizinischen Abteilung des indonesischen Shifa-Krankenhauses in Palästina durchgeführt. Wir schlossen Patienten ein, die eine orale Antikoagulation mit VKA erhielten und bei denen NVAF diagnostiziert wurde, sowie Diabetes oder eine Herz-Kreislauf-Erkrankung hatten und im Alter zwischen 20 und 85 Jahren waren, andere wurden ausgeschlossen. Die Labordaten umfassten
INR, Kreatinin-Clearance, Blutzucker, systolischen und diastolischen Blutdruck sowie Leberchemie aus der Patientenakte.

Analyse: Kontinuierliche Daten werden als Mittelwert ± Standardabweichung dargestellt und die kategorialen Variablen wurden als Prozentsatz dargestellt. Um die Beziehung zwischen quantitativen Variablen zu ermitteln, verwendeten wir eine binäre univariate Analyse; statistisch signifikante Ergebnisse wurden bei einem zweiseitigen p-Wert von <0,05 berücksichtigt. Die Daten wurden mit der Software SPSS Version 20 analysiert.

Ergebnis: Die Gesamtzahl betrug 100 Patienten, 50 % Männer, der Rest Frauen. Die Ergebnisse zeigen, dass 43 % der Patienten die Risiken des Medikaments kennen und 39 % den Nutzen. Nur 58 % der Patienten liegen innerhalb des therapeutischen INR-Werts und 66 % halten sich nicht regelmäßig an die INR-Überwachung. 28 % der Patienten haben zur Medikamentenüberwachung keinen Kontakt zu Gesundheitsdienstleistern. Die Ergebnisse zeigen auch, dass 21 % der Patienten ihre tägliche Dosis nicht einhalten und 36 % über Blutungen klagen. Die Ergebnisse verdeutlichen, dass eine positive Beziehung zwischen Kreatinin, diastolischem Blutdruck, systolischem Blutdruck und INR besteht, da der P-Wert <0,05 ist.

Interpretation: Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass die meisten unserer Patienten nichts von Warfarin wissen. Wir empfehlen daher die Einrichtung einer Warfarin-Klinik für diese Patientengruppe zur regelmäßigen Nachuntersuchung im Rahmen eines Aufklärungsprogramms mit qualifiziertem Gesundheitsdienstleister.