Syafri Kamsul Arif, Tirta Swarga, Syamsul Hilal Salam, Syafruddin Gaus und Muh Ramli Ahmad
Hintergrund: Die Hersteller der i-gel™ Laryngeal Mask Airway (LMA) empfehlen, die Größe anhand des tatsächlichen Körpergewichts (ABW) auszuwählen. Diese gewichtsbezogene Größenauswahl ist jedoch für manche Patienten möglicherweise nicht zufriedenstellend, da die einzelnen Gerätegrößen eine große Gewichtsspanne aufweisen und individuelle anatomische Unterschiede bestehen.
Ziel: Der Zweck unserer Studie bestand darin, die Anwendung des tatsächlichen und idealen Körpergewichts (IBW) zu vergleichen, um die geeignete Größe der i-gel™ LMA bei übergewichtigen Patienten auszuwählen.
Methoden: Bei dieser Studie handelte es sich um eine randomisierte klinische Studie. 22 Patienten im Alter von 17 bis 60 Jahren, einem Body-Mass-Index (BMI) von 30-35 kg/m2 und dem Unterschied zwischen den LMA-Größen basierend auf ABW und IBW wurden der ABW- und der IBW-Gruppe zugeordnet. Nach dem Einsetzen des Geräts wurden mehrere Variablen aufgezeichnet, darunter Einsetzparameter, Versiegelungsfunktion, Magenkanalfunktion und postoperative Komplikationen. Die statistischen Daten wurden mit der Software SPSS Version 24 analysiert, wobei ein p-Wert <0,05 als signifikant angesehen wird.
Ergebnisse: Die Erfolgsrate beim ersten Einführversuch war in der ABW-Gruppe niedriger als in der IBW-Gruppe, was einen signifikanten Unterschied darstellt. Die IBW-Gruppe zeigte eine signifikant höhere Einführrate beim ersten Versuch (p=0,025), eine kürzere Einführzeit (p=0,02) und eine einfachere Platzierung (p=0,017). Die Magenkanalfunktion und die postoperativen Komplikationen waren in beiden Gruppen ähnlich.
Schlussfolgerungen: Die Verwendung von IBW zeigt bei der Größenauswahl der i-gel™ LMA bei adipösen Patienten eine bessere Leistung als ABW.