Mundgesundheit und Zahnmanagement

Abstrakt

Klinische Wirksamkeit des rekombinanten aktivierten Faktors VII bei Hämophiliepatienten, die eine zahnärztliche Behandlung benötigen

Mihaela Maria Ghinea, Zizi Niculescu, Stoian F3, Gabriela Lilios

Einleitung. Hämophilie ist eine Gruppe geschlechtsbezogener, rezessiv vererbter genetischer Störungen, die biologisch durch einen quantitativen Mangel an Faktor VIII oder Faktor IX gekennzeichnet sind. Das Produkt NovoSeven (rFVIIa) ist eine wichtige alternative Behandlung für jede Form von Blutung bei Hämophiliepatienten. Material und Methode. Diese Studie untersucht 7 Hämophiliepatienten, die in die Hämatologieabteilung des Klinischen Notfallkrankenhauses Constanța wegen Blutungen in der Mundhöhle (3 Fälle) oder zur Vorbereitung auf zahnärztliche Eingriffe (Zahnextraktionen oder andere zahnchirurgische Eingriffe – 4 Fälle) eingeliefert wurden. NovoSeven (rFVIIa) wurde als intravenöse Infusion oder Bolus verabreicht. Ergebnisse und Diskussionen. Die Behandlungsreaktion wurde in allen 7 Fällen als wirksam erachtet. In den 3 Fällen, die wegen anhaltender Blutungen nach Zahnextraktionen eingeliefert wurden, war in 2 Fällen eine Verabreichung im Abstand von 3 Stunden über 24 Stunden und in 1 Fall über 36 Stunden erforderlich. In den 4 Fällen zur Vorbereitung auf Zahnextraktionen und Zahnoperationen war eine Dosis vor und nach dem Eingriff ausreichend. Die Prothrombinzeit (PT) ist bei der Überwachung dieser Behandlung bei Hämophiliepatienten hilfreich. Fazit: Die Behandlung mit NovoSeven (rFVIIa) ist wirksam bei der Kontrolle von hämorrhagischen Manifestationen, die nach zahnärztlichen Eingriffen bei Hämophiliepatienten auftreten, und bei der Prophylaxe von Blutungen nach Zahnextraktionen.