Zeitschrift für Karzinogenese und Mutagenese

Abstrakt

Cholangiokarzinom: Demografische Merkmale, diagnostische Modalitäten, therapeutische Optionen und Risikofaktoren in einem endemischen Gebiet der menschlichen Fasziolose, der Provinz Guilan im Norden des Iran

Fariborz Mansour-Ghanaei, Javid Rasoulian und Farahnaz Joukar

Hintergrund: Obwohl es keinen Bericht über einen Zusammenhang zwischen Cholangiokarzinom (CCA) und Fasziolose gibt, wurde die Rolle anderer Leberfäule bei der Entstehung von Cholangiokarzinomen geklärt. Wir beschlossen, die demografischen Merkmale, Diagnosemodalitäten, Therapieoptionen und Risikofaktoren von CCA in einem Gebiet zu untersuchen, in dem Fasziolose beim Menschen endemisch ist.
Materialien und Methoden: An dieser Studie nahmen 22 Patienten mit CCA und 48 Kontrollpersonen teil. Die Kontrollpersonen umfassten 24 gesunde Probanden und 24 Patienten mit gastrointestinalen Malignomen und ohne Leber- oder andere systemische Erkrankungen. Alle Fälle und Kontrollen wurden zwischen 2010 und 2011 durchgeführt. Von beiden Gruppen wurden die Krankenakten und Informationen zu Lebererkrankungen, Familienanamnese, früherer Anamnese, Rauchen und Alkoholkonsum erhoben. Das Blut aller Teilnehmer wurde auf HBV- und HCV- und Fasziolose-Marker getestet und anschließend analysiert.
Ergebnisse: Es wurden 22 Fälle von Cholangiokarzinomen mit einem Durchschnittsalter von 68 Jahren eingeschlossen. Zwanzig waren extrahepatisch und nur einer intrahepatisch. Dreizehn (59 %) hatten bei der Vorstellung Gelbsucht und Bauchschmerzen. Die Verwendung eines CT-Scans mit ERCP- oder MRCP-Befunden und erhöhten Tumormarkern (CA19-9, CEA) war das am besten diagnostische Verfahren bei den Patienten. Die Prävalenz von Rauchen und Alkoholkonsum unterschied sich zwischen Fällen und Kontrollen nicht signifikant. Im Vergleich zu den Kontrollen hatten die Patienten keine höhere Prävalenz von positiven HCV-Ab (Elisa) und HBs-Ag. Anti-Fasciola-Ab war in allen Fällen und Kontrollen negativ.
Schlussfolgerungen: Diese Ergebnisse unterstützen, dass es keinen positiven Zusammenhang zwischen Rauchen, Alkoholkonsum und Infektionen mit HBV, HCV und Fasziolose mit Cholangiokarzinom in der Provinz Guilan gibt. Die Anzahl der Patienten in unserer Studie war jedoch ziemlich gering, was unsere Fähigkeit einschränkt, einen tatsächlichen Zusammenhang zwischen diesen Faktoren und Cholangiokarzinom festzustellen.