Zeitschrift für Ernährungsstörungen und Therapie

Abstrakt

Veränderungen der Plasmaspiegel von Adipozytokinen während 120 Stunden Fasten nach endoskopischer Behandlung

Hiroshi Maekawa, Shinobu Shioya, Hajime Orita, Mutsumi Sakurada, Tomoyuki Kushida und Koichi Sato

Hintergrund der Studie : Adipozytokine werden von Adipozyten abgesondert und sind wichtig für die Stoffwechselregulierung und Immunantwort. Wir untersuchten Unterschiede in den Plasma-Adipozytokinspiegeln zwischen Patienten mit Diabetes mellitus und Patienten ohne Diabetes mellitus während 120 Stunden Fasten nach der endoskopischen Behandlung. Wir verglichen auch Veränderungen der Plasma-Adipozytokinspiegel von Patienten, die minimal invasiv endoskopisch behandelt wurden, mit denen von Patienten, die mit einer Pankreatoduodenektomie behandelt wurden.

Materialien und Methoden : Bei sieben Diabetes-mellitus-Patienten, neun Nichtdiabetes-mellitus-Patienten und sechs Patienten, die sich einer Pankreatoduodenektomie unterzogen hatten, wurden an vier Punkten ihre Leukozytenzahlen, CRP-Plasmawerte, Glukose, Adiponektin, Adipsin, Resistin und IL-6-Werte untersucht. Blutproben wurden vor der Behandlung, 24 Stunden nüchtern, 72 Stunden nüchtern und 120 Stunden nüchtern nach der Behandlung entnommen. Adipozytokine wurden mithilfe einer ELISA-Methode untersucht.

Ergebnisse : Die Plasma-Adiponektinwerte sanken während des Fastens leicht ab, und die Resistinwerte stiegen nach 24 Stunden sowohl bei Patienten mit Diabetes mellitus als auch bei Nicht-Diabetes mellitus vorübergehend an. Die Plasma-Adipsinwerte blieben stabil. Bei Patienten, die sich einer Pankreatoduodenektomie unterzogen, kam es sowohl zu einem Abfall als auch zu einem Anstieg der Adipozytokin-Plasmawerte. Bei Patienten, die sich einer Pankreatoduodenektomie unterzogen, kam es während des Fastens zu einem signifikanten prozentualen Abfall der Plasma-Adiponektin- und Adipsinwerte im Vergleich zu den endoskopisch behandelten Patienten. Bei Patienten mit Pankreatoduodenektomie waren die Plasma-Resistin- und IL-6-Werte nach der Behandlung im Vergleich zu den endoskopisch behandelten Patienten signifikant erhöht.

Schlussfolgerungen : Längeres Fasten nach endoskopischer Behandlung hatte weder bei Patienten mit Diabetes mellitus noch bei Nichtdiabetes mellitus einen Einfluss auf die Plasmawerte von Adiponektin, Adipsin und Resistin. Bei Patienten, die sich einer Pankreatoduodenektomie unterzogen hatten, war der Rückgang der Plasmawerte von Adiponektin und Adipsin sowie der Anstieg der Plasmawerte von Resistin und IL-6 signifikant. Chirurgischer Stress kann den Plasmaspiegel von Adipozytokinen beeinflussen, aber 120 Stunden Fasten mit minimal invasivem Stress, wie z. B. einer endoskopischen Behandlung, haben möglicherweise keinen Effekt.