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Abstrakt
CD45(-) Akute lymphatische Leukämie, gekennzeichnet durch wandernde Arthritis, Thrombozytose, Thrombose und frühen Rückfall: Fallbericht und Literaturübersicht
Michelle Gurnari Tawa, Patty Ku und Theodore Zwerdling
Wir beschreiben einen ungewöhnlichen Fall einer prä-B-Zell-Akuten Lymphatischen Leukämie (ALL) mit rezidivierender Wanderarthritis und Thrombozytose ohne periphere Blasten. Vor Beginn der Chemotherapie entwickelte der Patient eine Thrombose der Vena saphena. Immunphänotypisierung, einige molekulare Analysen und eine frühe Knochenmarksreaktion (Tag 15 der Induktion) sprachen für eine gute Prognose. Allerdings kam es zwei Monate nach der Induktionschemotherapie zu einem sehr frühen Rückfall des Zentralnervensystems (ZNS). Die Kombination aus klinischem Erscheinungsbild, Laboruntersuchungen und Reaktion auf die Behandlung kann möglicherweise die Identifizierung neuer Prognosemerkmale ermöglichen, die zur Stratifizierung der Behandlung und Vorhersage des Behandlungsergebnisses dienen.