Zahnheilkunde

Abstrakt

CBCT-Beurteilung von Zahn- und Skelettveränderungen mit dem Damon-System im Vergleich zum konventionellen (MBT-)System

Marjan Askari,Robert Williams,Elaine Romberg,Maureen Stone,Stanley A Alexander*

Einleitung: Das Hauptziel dieser Pilotstudie war der Vergleich von Fällen, die mit dem Damon-System und einem konventionellen Mechaniksystem unter Verwendung der Cone-Beam -Computertomographie (CBCT) behandelt wurden, bei der Bewertung von Veränderungen in der Breite und Länge des Zahn- und Skelettbogens. Der sekundäre Zweck war die Bewertung der Unterschiede zwischen den drei CBCT-Ansichten (3D-Koordinaten-, Schnitt- und Volumenansichten).

Methoden: Elf Patienten (≥ 18 Jahre alt; insgesamt wurden 40 Antimere im Oberkiefer und 44 Antimere im Unterkiefer gemessen) mit mittelschwerem bis starkem Zahnengstand, die sowohl vor als auch nach der Behandlung über CBCTs verfügten und ohne Extraktion entweder mit konventionellen Edgewise- oder selbstligierenden Damon-Geräten behandelt wurden, wurden nachträglich aus zwei kieferorthopädischen Praxen ausgewählt . Gemessen wurden die Bogenlänge, die interokklusale, interapikale, interbukkale und interlinguale Alveolarkammbogenbreite und die bukkolinguale Angulation für Eckzähne, Prämolaren und erste Molaren. Verschiedene CBCT-Ansichten wurden ausgewertet, indem zuerst die interokklusalen Abstände der entsprechenden Zähne im Coronalabschnitt und in den Volumenansichten gemessen wurden. Diese Messungen wurden mit den zuvor mithilfe des 3D-Koordinatensystems erfassten Messungen verglichen. Für die statistische Analyse wurden ein gepaarter t-Test, ein unabhängiger t-Test und eine ANOVA verwendet.

Ergebnisse: Beide Behandlungsmethoden ohne Extraktion führten zu einer Erweiterung der interokklusalen Bogenbreite sowohl im Ober- als auch im Unterkiefer. Die Gesamterweiterung der Bögen in den mit Damon behandelten Fällen war statistisch größer als in den konventionellen Fällen. Die Ober- und Unterkieferbogenlängen nahmen zu, jedoch in beiden Gruppen nicht signifikant. Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den drei CBCT-Ansichten.

Schlussfolgerungen: Sowohl das Damon-System als auch das konventionelle System führten zu einer Vergrößerung der Bogenbreite und -länge, das Damon-System verursachte jedoch eine deutlich stärkere Gesamtbogenerweiterung. Beim konventionellen System kam es während der Bogenerweiterung zu weniger Zahnkippen . Das Verhältnis von Kronen- zu Wurzelbewegung betrug beim konventionellen System im Vergleich zum Damon-System im Oberkiefer etwa 1:1 gegenüber 3:1 und im Unterkiefer 3,6:1 gegenüber 6:1.