Mundgesundheit und Zahnmanagement

Abstrakt

Bewertung der psychometrischen Merkmale der mazedonischen Version des Fragebogens zum Oral Health Impact Profile (OHIP-MAC49)

Nikolina Kenig, Julijana Nikolovska

Ziel: Das Ziel dieser Studie bestand darin, das Oral Health Impact Profile-49 (OHIP-49) für die mazedonischsprachige Bevölkerung anzupassen und seine psychometrischen Eigenschaften zu beurteilen.
Methoden : Nach der Erprobung einer rückübersetzten Version des OHIP-49-Fragebogens ins Mazedonische wurde die daraus resultierende mazedonische Version des Oral Health Impact Profile-Fragebogens (OHIP-MAC49) an 247 Patienten verteilt, die in vier Gruppen eingeteilt worden waren: Gruppe 1 bestand aus 163 zufällig ausgewählten Blutspendern, die die Gesamtbevölkerung repräsentierten; Gruppe 2 war eine Gelegenheitsstichprobe von 20 Patienten, die eine Klinik zur Linderung von Zahnschmerzen aufsuchten; Gruppe 3 war eine Stichprobe von 29 prothetischen Patienten; und Gruppe 4 bestand aus 35 Studenten. Um sicherzustellen, dass alle Fragen beantwortet wurden, wurden die Daten der Teilnehmer der vier Gruppen von geschulten und erfahrenen Interviewern erhoben. Die interne Reliabilität der OHIP-MAC49-Skala und ihrer sieben Unterskalen wurde für die Gruppen 1, 3 und 4 mithilfe von Cronbachs Alpha-Koeffizient und durchschnittlichen Inter-Item-Korrelationen berechnet. Die Test-Retest-Stabilität des Instruments wurde durch Berechnung der Intraklassen-Korrelationskoeffizienten und der Übereinstimmungsgrenzen der von den Teilnehmern der Gruppen 3 und 4 in einem Wiederholungsinterview drei bis vier Wochen nach dem ersten Interview erhaltenen Werte geschätzt. Die konvergente Validität wurde durch Vergleich der OHIP-MAC49-Werte – sowohl der Gesamtwerte (0-4) als auch der Unterwerte (2-4) – mit dem selbstberichteten Gesundheitszustand der Patienten der Gruppe 3 mithilfe des Spearman-Korrelationskoeffizienten bewertet. Zum Zweck der Bewertung der Gruppenvalidität wurden die OHIPMAC49-Werte der Patienten der Gruppe 3 mithilfe des Spearman-Korrelationskoeffizienten verglichen. Darüber hinaus wurden Vergleiche zwischen Patienten mit und ohne Mundbrennen, Kiefergelenkschmerzen, Gelenkknacken und Mundgewohnheiten (Punkt-Biserial-Korrelation) angestellt. Die OHIP-MAC49-Werte von Probanden mit und ohne Zahnersatz in Gruppe 1 wurden mithilfe einer Punkt-Biserial-Korrelation verglichen. Die Reaktionsfähigkeit des Instruments wurde durch Berechnung der Differenz der OHIP-MAC49-Mittelwerte (Gesamt-Teilwerte) bei Patienten der Gruppe 2 vor und nach der Behandlung zur Schmerzlinderung beurteilt.
Ergebnisse:Die interne Konsistenz der einzelnen Unterskalen und der gesamten Skala war ausgezeichnet. Cronbachs Alpha-Koeffizienten für die gesamte Skala lagen zwischen 0,92 und 0,95. Die Intraklassen-Korrelationskoeffizienten lagen zwischen 0,83 und 0,99, was darauf hindeutet, dass das Instrument hinsichtlich der Zeitstabilität eine zufriedenstellende Zuverlässigkeit aufweist. Der Fragebogen wies eine akzeptable Reaktionsfähigkeit auf, was durch signifikante Unterschiede (P<0,01) zwischen dem mittleren OHIP-MAC49-Wert zu Beginn und bei der Nachuntersuchung bestätigt wurde, sowohl für die Gesamtsumme (0-4) als auch für die Summenwerte (2-4). Die konvergente Validität, die durch Vergleich der OHIP-MAC49-Werte mit der selbstberichteten Mundgesundheit der Patienten der Gruppen 1 und 3 bewertet wurde, wurde bestätigt, da alle Korrelationskoeffizienten signifikant waren (P<0,01). Die Ergebnisse aus der Prüfung der erwarteten Unterschiede auf der Grundlage von sieben selbstberichteten Indikatoren der Mundgesundheit bei Patienten der Gruppe 3 sowie die Unterschiede in den OHIP-MAC49-Werten zwischen Probanden in der Allgemeinbevölkerung, die Zahnersatz trugen und solchen, die keinen Zahnersatz trugen, weisen stark darauf hin, dass das Instrument eine zufriedenstellende Gruppenvalidität aufweist. Schlussfolgerung: Die mazedonische Version des OHIP-49 zeigte eine zufriedenstellende Validität, ausgezeichnete Zuverlässigkeit und ausreichende Reaktionsfähigkeit und kann daher zur Beurteilung der Auswirkungen der Mundgesundheit auf verschiedene Aspekte der Lebensqualität in Mazedonien verwendet werden.