Zeitschrift für klinische und experimentelle Pharmakologie

Abstrakt

Artesunat versus Chinin bei der Behandlung schwerer Plasmodium falciparum- Malaria im Nordosten der Demokratischen Republik Kongo: Parasiten und Fieberbeseitigung

Ngbonda ND, Alworonga JO, Mashako MR, Batoko BL, Falay D, Tebandite EK, Muyobela V, Apio N, Nkinamubanzi M und Mande G

Schwere Malaria ist eine der häufigsten Todesursachen in den Ländern Afrikas südlich der Sahara und Artesunat ist die von der Weltgesundheitsorganisation empfohlene Behandlung erster Wahl. Ziel dieser Studie war es, die biologischen und klinischen Vorteile von Artesunat im Vergleich zu Chinin bei der Behandlung von schwerer Malaria bei Kindern zu ermitteln. Bei dieser randomisierten, analytischen Studie konzentrierten wir uns auf Kinder, die vom 1. Januar 2015 bis zum 31. Dezember 2017 mit schwerer Malaria tropica in das Pediatric Hospital Center Village of Kisangani eingeliefert wurden. Wir verabreichten einzelnen Kindern entweder 2,4 mg/kg Artesunat intravenös als Bolus (n=34) nach 0, 12, 24 Stunden und dann täglich oder 20 mg/kg Chinin in 5 oder 10 % Dextrose über 4 Stunden und dann 10 mg/kg alle 8 Stunden (n=83). Während unseres Untersuchungszeitraums wurden insgesamt 117 Kinder in die Studie aufgenommen. 34 wurden mit Artesunat behandelt, 83 mit Chinin. Die höhere durchschnittliche Malariaparasiten-Clearance von 1063174 Parasiten/µl (971 Parasiten/µl - 1563 400 Parasiten/µl) betraf das Vorschulalter. Die Malariaparasiten-Clearance 12 Stunden nach Verabreichung von Artesunat war ähnlich (79,1 %) wie die Clearance von 79,1 % bei Verwendung von Chinin. Die Fieber-Clearance von Kindern, die mit Artesunat und Chinin behandelt wurden, war nach 12 Stunden in der Artesunat-Gruppe (91,2 %) höher als in der Chinin-Gruppe (88 %), wobei ein signifikanter statistischer Unterschied bestand. Diese Studie kam zu dem Schluss, dass Artesunat und Chinin eine ähnliche klinische und biologische Wirksamkeit aufweisen