Biologie und Medizin

Abstrakt

Androgenentzugstherapie verursacht Vitamin-K-Verlust bei Männern mit Prostatakrebs

Hisashi Matsushima

Die Knochenstärke wird durch die Knochenmineraldichte (BMD) und die Knochenqualität bestimmt. Knochenbrüche sind schwerwiegende Nebenwirkungen bei Männern, die eine Androgenentzugstherapie (ADT) gegen Prostatakrebs erhalten. Obwohl bekannt ist, dass ADT die BMD senkt, ist unklar, wie ADT die Knochenqualität verändert. Vitamin K ist ein Knochenqualitätsmarker, der dabei hilft, Osteocalcin zu carboxylieren, um die Knochenmatrix zu bilden. Bei Vitamin-K-Mangel akkumuliert sich untercarboxyliertes Osteocalcin (ucOC) im Serum, das als Ersatz für den Vitamin-K-Status verwendet wird. Da über die Auswirkungen von ADT auf die ucOC im Serum wenig bekannt ist, untersuchten wir die Veränderungen der ucOC im Serum bei PC-Patienten während der ADT. Fünfzig aufeinanderfolgende hormonnaive PC-Patienten wurden in die Studie aufgenommen. Serum-ucOC, Serum-Osteocalcin (OC), Serum-Nteloptid von Typ-1-Kollagen (NTx) und die Knochenmineraldichte (BMD) der Hüfte wurden zu Studienbeginn sowie 6 Monate und 12 Monate nach Beginn der ADT gemessen. Die Serum-ucOC-Werte nach 6 und 12 Monaten (3,86 ± 2,28 und 4,32 ± 1,76 ng/ml) waren signifikant höher als die zu Beginn (2,46 ± 1,46 ng/ml). Die Serum-OC-Werte nach 12 Monaten (7,82 ± 2,65 ng/ml) waren signifikant höher als die zu Beginn (5,26 ± 1,86 ng/ml). Darüber hinaus war das Verhältnis von ucOC/OC nach 1 Jahr (0,54 ± 0,15) signifikant höher als zu Beginn (0,42 ± 0,18). Sowohl die Serum-NTx-Werte als auch die Hüft-BMD waren nach 6 und 12 Monaten ebenfalls signifikant höher als zu Beginn. Unsere Ergebnisse zeigten zunächst, dass ADT einen Vitamin-K-Verlust bei Männern mit Prostatakrebs verursachte. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, ob eine Vitamin-K-Ergänzung nützlich ist, um Knochenbrüche bei Männern unter ADT zu verhindern.