Diego Bagnasco, Matteo Ferrando, Elisa Testino, Annamaria Riccio, Giorgio Walter Canonica und Giovanni Passalacqua
Die allergenspezifische Immuntherapie (AIT) wurde vor über einem Jahrhundert eingeführt und ist der einzige allergenorientierte biologische Reaktionsmodifikator, der die Reaktionsweise des Immunsystems auf Antigene auf komplexe Weise umleitet. Die traditionelle Verabreichungsmethode war jahrzehntelang die subkutane. In den letzten 30 Jahren wurde die sublinguale Verabreichung eingeführt und akzeptiert. Heutzutage gibt es zahlreiche große Zulassungsstudien (hauptsächlich mit sublingualen Tabletten), die die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Methode für die relevanteren Allergene bestätigen. Die Wirksamkeit und Sicherheit der sublingualen AIT wurde auch bei Asthma konsequent nachgewiesen, und die Behandlung wird nun als mögliche Ergänzung in Asthma-Leitlinien aufgenommen. Natürlich ist eine ordnungsgemäße Standardisierung der Produkte zwingend erforderlich. Der komponentenaufgelöste Diagnoseansatz ermöglichte eine bessere Verfeinerung der Verschreibung und Auswahl der Kandidatenpatienten für die AIT. In naher Zukunft werden neue Verabreichungsmethoden (epikutan, intralymphatisch) zusammen mit der Verwendung von Adjuvantien erwartet. Auch die Rolle der oralen oder sublingualen Desensibilisierung bei Nahrungsmittelallergien wird derzeit erforscht.