Сильвина Б. Тонарелли, Ребекка Пасильяс, Луис Альварадо, Алок Двиведи и Андреа Канчелларе
Введение: Шизофрения и психотические расстройства являются хроническими заболеваниями. Хотя антипсихотические препараты являются первой линией лечения, у многих пациентов продолжали проявляться симптомы. Терапия принятия и приверженности (ACT) — это терапия, которая применяет осознанность, чтобы научить пациентов принимать существование симптомов, а не избегать их. Был проведен метаанализ для оценки эффективности ACT в лечении психоза.
Методы: Был проведен систематический обзорный поиск с использованием следующих ключевых слов: «терапия принятия и приверженности», «рандомизированный», «клинические испытания», «психоз», «шизофрения» и «большое депрессивное расстройство И психоз». Все исследования были прочитаны двумя авторами и проверены на соответствие требованиям. Исследования были включены, если они были случайным образом распределены на ACT или обычное лечение (TAU), а также психоз в качестве диагноза. Подход Мантеля и Хензеля использовался для определения гетерогенности в исследовании. Для количественных результатов стандартизированная средняя разница между ACT и TAU использовалась для суммирования размера эффекта, в то время как относительный риск использовался для категориальных результатов вместе с 95% доверительным интервалом.
Результаты: было идентифицировано 217 исследований. 92 исследования были отобраны для обзора после удаления дубликатов. Всего в количественный синтез было включено 4 исследования. Средний возраст участников составил 38 лет. Что касается результатов лечения, то между двумя группами наблюдалась значительная разница в степени изменения негативных симптомов (p=0,008), но разница не была значительной для позитивных симптомов. Было отмечено снижение частоты повторных госпитализаций через 4 месяца в ACT по сравнению с TAU у участников с психозом.
Выводы: ACT является многообещающей дополнительной терапией для пациентов с психозом.