Susruta Sen, Pramit Ghosh, Ghosh TK, Mandrita Das und Shreyoshi Das
Hintergrund: Lipämie beeinflusst die Elektrolytkonzentration, die mit der Methode der indirekten ionenselektiven Elektrode (ISE) ermittelt wird, aber der spezifische Einfluss auf Messungen mit der Methode der direkten ionenselektiven Elektrode ist noch nicht klar verstanden. Vor diesem Hintergrund wurde eine Studie konzipiert, um die mögliche Rolle einer steigenden Lipämiekonzentration bei der Elektrolytmessung mit der direkten ISE zu untersuchen.
Methoden: Von ausgewählten Personen wurden in einem Krankenhaus Proben entnommen. Zur Aufzeichnung der Daten von jeder Person wurde ein vorab entworfenes und getestetes Format verwendet. Die Serumprobe wurde in 5 Aliquots aufgeteilt. Bis auf eine wurde den restlichen vier Intralipid in steigender Konzentration zugesetzt, um eine Lipämie zu induzieren. Die 5 Teilproben wurden parallel mit zwei verschiedenen direkten ionenselektiven Elektrodenmethoden, nämlich VITROS250 und HDC-Lyte, auf Elektrolyte und Lipidkonzentration getestet. Elektrolyte wie Natrium- und Kaliumkonzentration wurden mit beiden Methoden gemessen, während mit der ersten Methode auch die Triglyceridkonzentration gemessen wurde.
Ergebnis: Die Ergebnisse von zwei Geräten wurden verglichen und die Daten wurden auch in Untergruppen der klinischen Standardklassifikation für Natriumkonzentration analysiert. Bei einem Triglyceridgehalt von 0–350 mg% als Referenzwert nahm die Elektrolytkonzentration mit zunehmender Lipämie meist ab. Über einer Triglyceridkonzentration von 650 mg% war dieser Rückgang der Elektrolytkonzentration für Proben in allen Untergruppen statistisch signifikant. In den meisten Proben waren die von zwei Geräten erhaltenen Elektrolytwerte vergleichbar. Über einer Triglyceridkonzentration von 1550 mg% variierte die von zwei Geräten erhaltene Natriumkonzentration erheblich.
Schlussfolgerung: Zur Änderung dieser Interferenzeigenschaft lipämischer Serumproben für die Hauptelektrolyte Natrium und Kalium kann ein Korrekturfaktor verwendet werden.