Abstrakt

Eine Übersicht über Prävalenz und Ursachen der peripheren Neuropathie und Behandlung verschiedener ätiologischer Untergruppen mit neurotropen B-Vitaminen

Hakim M, Kurniani N, Pinzon R, Tugasworo D, Basuki M, Haddani H, Pambudi P, Fithrie A, Wuysang AD

Periphere Neuropathie (PN) ist die häufigste Erkrankung des peripheren Nervensystems bei Erwachsenen, und ihre Prävalenz nimmt mit dem Alter zu. Da PN oft schlecht dokumentiert und stark unterdiagnostiziert ist, ist es schwierig, ihre Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung abzuschätzen. Es liegen nur wenige epidemiologische Studien zur Prävalenz von PN in der Allgemeinbevölkerung vor, die meisten davon aus Industrieländern. Insbesondere in Entwicklungsländern variieren die Zahlen aus verschiedenen Quellen erheblich. Die verfügbaren Daten konzentrieren sich oft auf bestimmte ätiologische Untergruppen – insbesondere Diabetiker – oder auf neuropathische Schmerzen (NeP), was zu dieser Variation beiträgt. Es sind mehr epidemiologische Prävalenzstudien aus der Allgemeinbevölkerung erforderlich, um ein besseres Bild über die Größe der Patientengruppen und die Ursachenmuster zu erhalten. Um einen Überblick über die aktuellen Prävalenzdaten zu geben, führten wir eine selektive Literaturrecherche in PubMed, Cochrane und Google Scholar durch und verwendeten relevante Beispiele sowie umfassende Übersichten der letzten 15+ Jahre, die anhand der eigenen Dateien der Autoren ermittelt wurden. Diese Daten weisen darauf hin, dass PN häufig ist und oft lange Zeit nicht diagnostiziert wird. Obwohl Diabetes weltweit die häufigste Ursache für PN ist, gibt es darüber hinaus noch zahlreiche andere Ursachen, was es Ärzten erschwert, sich ein klares Bild vom Patienten zu machen und Symptome zu erkennen. Die meisten klinischen Studien konzentrieren sich zudem nur auf die Behandlung diabetischer PN; daher sind Daten, die die Behandlung von PN verschiedener Ätiologien vergleichen, selten, was zur mangelnden Kenntnis der PN-Ursachen beiträgt. Um zu zeigen, dass verschiedene PN-Untergruppen von einer Behandlung mit B-Vitaminen im Laufe der Zeit profitieren können – unabhängig von den zugrunde liegenden PN-Ursachen –, präsentieren wir hier auch einige Untergruppenergebnisse einer kürzlich durchgeführten nicht-interventionellen Studie (Neurobion nicht-interventionell; NENOIN). Die NENOIN-Studie zeigte, dass die Behandlung von PN verschiedener Ätiologien, einschließlich idiopathischer Neuropathie, mit einer festen Dosis neurotroper B-Vitamine möglich ist. Daher kommen wir zu dem Schluss, dass dies eine wirksame Behandlungsoption für verschiedene PN-Untergruppen ist, von der sogar Patienten mit unbekannten PN-Ursachen profitieren können.

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